Vedení zdravotnické dokumentace v ošetřovatelském procesu

Bc. Tereza Fialová

Bakalářská práce

Medical record keeping in the nursing process

Anotace:

Bakalářská práce se zaměřuje na analýzu vedení zdravotnické dokumentace v ošetřovatelském procesu. Cílem výzkumu je zjistit úroveň informovanosti sester o legislativních požadavcích a posoudit jejich postoje k elektronické dokumentaci. Dále práce zkoumá vliv elektronických systémů na kvalitu péče a časovou náročnost administrativy v ošetřovatelské praxi. Metodologie výzkumu zahrnuje kvantitativní šetření pomocí dotazníků. Výsledky přinášejí doporučení pro zefektivnění správy dokumentace a zlepšení péče o pacienty.

Abstract:

The bachelor thesis focuses on the analysis of medical documentation in the nursing process. The aim of the research is to determine the level of nurses' awareness of legislative requirements and to assess their attitudes towards electronic documentation. Furthermore, the thesis investigates the impact of electronic systems on the quality of care and the time consuming nature of administration in nursing practice. The research methodology involves a quantitative survey using questionnaires. The results provide recommendations for streamlining documentation management and improving patient care.

Klíčová slova

ošetřovatelská dokumentace, zdravotnická dokumentace, elektronická dokumentace, legislativa ve zdravotnictví, kvalita péče, nursing documentation, medical records, electronic documentation, healthcare legislation, quality of care

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 1. 5. 2025

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 4. 6. 2025
• Vedoucí: Mgr. et Mgr. Ladislava Šnajdrová
• Oponent: PhDr. Pavlína Brímová, MBA

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Všeobecné ošetřovatelství / Všeobecné ošetřovatelství