Měření rizika poruchy integrity kůže u hospitalizovaných dětí

Bc. Hana SZABOVÁ

Diplomová práce

Risk measurement faults skin integrity in hospitalized children

Anotace:

Cíl: Cílem této diplomové práce bylo zmapovat způsob měření rizik poškození kůže u hospitalizovaných dětí. Metodika: Výzkumné šetření bylo provedeno metodou kvantitativního výzkumu. Pro průzkum používání škál hodnocení rizika vzniku dekubitu u hospitalizovaných dětí bylo osloveno 30 dětských oddělení moravských nemocnic. V dalším průběhu výzkumu bylo provedeno hodnocení rizika porušení integrity kůže u pediatrických pacientů ve dvou nemocnicích Moravskoslezského kraje po dobu šesti měsíců. Do souboru bylo zařazeno 95 akutně nemocných dětí dle kritérií pro výběr subjektů. Hodnocení bylo provedeno třemi dětskými škálami: Dětská škála pro hodnocení rizika poškození kůže podle Bedi a kol., Braden Q scale a Glamorgan pressure ulcer risk assessment scale. Výsledky: Z průzkumu používání škál bylo zjištěno, že pouhá třetina nemocnic hodnotí riziko vzniku dekubitu u dětí. Výsledky hodnocení rizika porušení integrity kůže u hospitalizovaných dětí třemi vybranými škálami nepotvrdily vliv věku a pohlaví na výskyt rizika. Závislost byla zjištěna na klinických diagnózách a přítomnosti handicapu u pediatrických pacientů. Jednoznačně nebylo stanoveno, která škála je nejvhodnější pro použití v praxi. Všechny tři škály byly shledány dostatečně spolehlivé. Závěr: Prevence vzniku a léčba dekubitu je celosvětovým problémem. Prevalence dekubitů je snižována kvalitní ošetřovatelskou péčí. Ta je závislá na odborném vzdělání a kritickém myšlení sester. Zdokumentování rizika vzniku dekubitu a následné intervence preventivních opatření mají význam nejen pro zvýšení kvality péče a bezpečnost pacienta, ale i pro akreditační proces nemocnic a případné právní spory. Na pediatrických odděleních je žádoucí používání dětských hodnotících nástrojů, které zohledňují odlišnosti dětského věku.

Abstract:

Goal: The aim of this thesis is to evaluate the extent of the risk of skin demage for children that are hospitalized for extended periodes of time. Method: This research used the quantative method. The research of the use of the pressure ulcer risk scale of hospitalized children was gathered from 30 children's department's of Moravian hospitals. The next part of the research was to evaluate the risk of skind demage in pediatrics patients, was carried out over the course of six months, in two Moravian-Silesian hospitals. There were 95 acutely ill children that met the criteria and were included in the research. Three children scales were used in the evaluation: the Children scale for risk of skin demage by Bedi and team, the Braden Q scale and the Glamorgan pressure ulcer risk assessment scale. Results: The results reveals that only one-third of children's departments actually use the risk of pressure ulcer scales. The resultes of the evaluation of these three children scales confirm that age and sex don't influence the risk of skin demage inhospitalized children. Rather, the risk is influanced by the patient's clinical diagnosis and whether or not the disability is present. All scales were found to be sufficiently reliable, although it wasn't clear which scale would be best for common practice. Conclusion: The prevention and treatmen of pressure ulcers are global problems. The prevalence of pressure ulcers can be reduced by the quality of care given by the nurse: This depends on the vocational education and critical thinking of the nurses. By documenting the occurence of pressure ulcers and their subsequnt prevention, the quality of care, security of patients, and even the accreditation process and flow of legal disputes, would improve. It is desirable to use messurement methods which take into account the child's stage of development in pediatrics.

Klíčová slova

dítě, dekubit, riziko, škála, hodnocení, péče o kůži

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 5. 5. 2014

Zveřejnit od: 5. 5. 2014

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: PhDr. Lucie Sikorová, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA V OSTRAVĚ

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Ošetřovatelství ve vybraných klinických oborech