Porucha spánku jako ošetřovatelská diagnóza

Erika HANZALOVÁ

Bakalářská práce

Sleep disorder as a nursing diagnosis

Anotace:

Bakalářská práce se zabývá poruchou spánku jako ošetřovatelskou diagnózou. Toto téma je aktuálním problémem u mnoha hospitalizovaných pacientů. Práce je rozdělena na dvě části: teoretickou a empirickou. Teoretická část je věnována spánku jako takovému, jeho fázím, faktorům ovlivňujícím spánek, jednotlivým spánkovým poruchám, diagnostice spánku a jeho léčbě, která je rozdělena na farmakologickou a nefarmakologickou. V neposlední řadě se teoretická část zabývá ošetřovatelským procesem a jeho fázemi u pacienta, u kterého byla stanovena ošetřovatelská diagnóza porucha spánku. V empirické části jsme stanovili jeden cíl práce. Cílem bylo zjistit specifika ošetřovatelské péče v rámci ošetřovatelské diagnózy porucha spánku u pacientů. Položili jsme dvě výzkumné otázky: 1. Jaká jsou specifika ošetřovatelské péče v rámci ošetřovatelské diagnózy porucha spánku u pacientů? 2. Jaké obtíže se spánkem řeší sestry u pacientů, kteří jsou součástí výzkumného souboru? Ke zpracování empirické části bakalářské práce bylo použito kvalitativní šetření. Sběr dat byl realizován formou polostrukturovaných rozhovorů. Standardizované otázky byly podle potřeby rozšířeny doplňujícími otázkami. Výzkum probíhal v Nemocnici České Budějovice, a. s. na neurologickém a gynekologicko porodnickém oddělení. O povolení výzkumného šetření byla písemně požádána hlavní sestra nemocnice. Obě tato pracoviště obdržela předem připravená jednotlivá témata rozhovoru a otázky. Zkoumaný soubor tvořilo 12 respondentů, z toho 6 sester pracujících na neurologickém a gynekologicko porodnickém oddělení Nemocnice České Budějovice, a. s. a 6 hospitalizovaných pacientů na těchto odděleních. Jedná se o pacienty, u kterých byla stanovena ošetřovatelská diagnóza porucha spánku a o sestry, které tuto ošetřovatelskou diagnózu u daného pacienta stanovily. Na začátku rozhovorů byli všichni respondenti informováni o anonymitě a ujištěni, že získané informace poslouží pouze pro účel této bakalářské práce. Před zahájením rozhovorů byla všem respondentům sdělena podstata výzkumného šetření. Bylo použito dvou typů rozhovorů, pro pacienty a pro sestry. Výsledky zjištěné v tomto výzkumném šetření jsou v diskuzi porovnány s odbornou literaturou. Z výsledků vyplývá, že sestry u svých pacientů provádí ke zkvalitnění jejich spánku především tato opatření: větrání v pokoji pacientů, úpravu lůžka, dodržování nočního klidu a pomoc s večerní hygienou. Většina dotazovaných pacientů byla o opatřeních ke zlepšení spánku informována a opatření měla pozitivní efekt. Všichni dotazovaní pacienti byli s ošetřovatelskou péčí sester za poslední dva dny spokojeni. Dále z kazuistik a z tabulek vyplývá, že sestry u svých pacientů řešily především tyto dva problémy: problém usnout a časté buzení. Poznatky, které jsem zpracováním této bakalářské práce získala, se budu snažit využít v mém budoucím povolání sestry. Tyto výsledky mohou také posloužit studentům jako podkladový materiál pro vypracování jejich prací a lepší informovanost sester o problematice poruch spánku u hospitalizovaných pacientů. Dále by mohly sloužit jako zpětná vazba pro nemocnici, ve které bylo šetření realizováno.

Abstract:

This bachelor's work deals with somnipathy as a nursing diagnosis. This topic has been current problem for many hospitalized patients. This bachelor's work is divided into the following two parts: theoretical part and empiric part. The theoretical part deals with sleep as such, specifying its phases, factors affecting sleep, identifies individual sleep disorders, sleep diagnosis and its therapy, which is divided to the following two: pharmacological and non-pharmacological. As last but not least the theoretical part deals with nursing process and its phases with regard to a patient who was diagnosed nursing somnipathy. In the empiric part the following goal has been set. The aim has been to find out specific items of nursing within the scope of nursing somnipathy diagnosis with patients. The following two research questions have been set meeting the goal: 1. What are the specific things of nursing care within nursing diagnosis of somnipathy with patients? 2. What are sleeping troubles solved by nurses who are the integral part of our research group? For the purpose of elaboration of the empiric part of the work it was the qualitative examination that was used. Data acquisition was performed by semi-structured interviews. Standard questions were expanded when necessary by using supplemental questions. The research itself took place in Neurological and Gynecological-Maternity Ward of the Hospital of the City of České Budějovice, The chief nurse of the aforementioned hospital was approached beforehand and asked for permission. Both workplaces were submitted both prepared intended topics and questions for their consideration, the whole group of respondents consisted of 12 respondents of which there were 6 nurses working in Neurological and Gynecological-Maternity Ward of the Hospital of the City of České Budějovice and 6 patients hospitalized in the ward. S far as the patients are concerned it is important to mention that these patients were diagnosed nursing somnipathy and of course the nurses were those who diagnosed the somnipathy. In the very beginning of interviewing all respondents were informed about the purpose of the research and assured that everything in connection with the research was anonymous and all pieces of information gained should be used only for this bachelor's work. At the same time i.e. at the very beginning all respondents were informed about the purpose and basis of the research examinations to be carried out. To types of interviews were applied one for nurses and the other for patients. The results achieved in these research examinations are compared with the same or similar results published in professional literature and of course discussed. The results can be summarized as follows. The nurses for their patients perform the following measures taken to improve quality of sleep for their patients: airing the patient's rooms, making their beds, keeping their eyes on observing night silence and assistance with evening hygiene. Majority of the patients interviewed were informed about the measures to be taken for improving the quality of sleep and they showed positive attitude resulting in positive effect. All of the interviewed were satisfied with nursing care provided in last two days. Moreover the tables in the case reports show that the nurses were solving the following problem regarding the patients sleep: the problem arising from falling asleep and frequent waking up during the night. The knowledge that I have gained by elaborating this bachelor's work I will do my best to make use of it in my future work as a nurse. The results can be used by students as a basis for elaborating their works and higher level of nurse information regarding the problems of somnipathy of the hospitalized patients. Furthermore the results may be used as a feedback for the hospital itself in which the research work has been performed.

Klíčová slova

ošetřovatelská diagnóza, spánek, poruchy spánku, sestra, pacient, ošetřovatelský proces

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 2. 5. 2014

Zveřejnit od: 2. 5. 2014

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: Mgr. Pavel Scholz, Ph.D.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Všeobecná sestra