Rizikové faktory cholery - výzva pro rozvojovou spolupráci?

Mgr. Lenka MAŘINCOVÁ

Master's thesis

Risk Factors of Cholera - A Challenge for Development Assistance?

Anotácia:

Tato diplomová práce se zabývá problematikou infekčního onemocnění cholery a jejích rizikových faktorů. Před identifikací rizikových faktorů je však nutné důkladně pochopit etiologii, epidemiologii, historický kontext cholery a vidět celou problematiku v souvislostech jako velice těsně propojený komplex rizik a jejich faktorů. V odborné literatuře bylo ve spojitosti s výskytem cholery identifikováno celkem 29 rizikových faktorů, které byly rozděleny do šesti clusterů: pitná voda, kanalizace, hygiena, životní podmínky, strava a behaviorální faktor. Dále byly vyčleněny tzv. oportunistické faktory, které nejsou v přímém spojení s propuknutím epidemií cholery, ale vytváří příhodné podmínky pro její vznik: environmentální faktor, humanitární krize, zdravotní systém, jiné společenské faktory. Na případové studii z epidemie cholery na Haiti (2010) je vidět, jak se všechny faktory navzájem ovlivňují a jak stav infrastruktury před přírodní katastrofou ovlivňuje rozsah epidemie. V případové studii z Nigérie se naprosto promítá význam klimatického faktoru a role globálního oteplování ve změně chodu srážek a výskytu infekčních onemocnění. V Zimbabwe (2008/2009) byl popsán kolaps systému zdravotnictví a jeho spojitost s epidemií cholery a vysokým počtem úmrtí. Perspektivy kontroly výskytu epidemií cholery se objevují ve snížení výskytu rizikových faktorů ? přístup k pitné vodě, adekvátní kanalizace a sanitární zařízení, hygiena, zlepšení životních podmínek, atd. Velký prostor se otevírá pro vzdělávací a osvětové akce a využití tzv. appropriate technologies, a to nejen v rámci rozvojové spolupráce. Na vyvinutí plně funkčního matematického modelu pro předpověď vypuknutí epidemií se stále ještě čeká. Pokud by daný model dokázal odrazit všechny možné rizikové faktory, mohl by to být vhodný nástroj kontroly výskytu epidemií cholery. Použití plošného očkování v endemických oblastech se momentálně testuje.

Abstract:

This thesis deals with the problem of cholera infection and its risk factors. Before identifying the risk factors, it is essential to understand thoroughly the aetiology, epidemiology and historical context of cholera in order to see the whole concept in context as it is a closely linked complex of all risks. Totally, 29 risk factors of cholera incidence were identified in literature, and subsequently divided into 6 clusters: fresh water, drainage, sanitation, welfare, nourishment and behavioural factors. Furthermore, so called opportunistic factors were earmarked. They are not in direct connection with cholera outbreak but create favourable conditions for its genesis: the environmental factor, humanitarian crisis, health care system and other social factors. The case study of cholera outbreak in Haiti (2010) reflects the interaction of all factors and how the infrastructure conditions prior to the catastrophic affect the consequences of the epidemic. The Nigeria case study fully reflects the importance of the climate factor and the role of global warming in the change of precipitation course and infectious diseases incidence. Collapse of health care system and its connections with cholera outbreak and high number of deaths were described in Zimbabwe (2008/2009). Perspectives of epidemic controls are seen in the reduction of risk factors ? access to fresh water, adequate drainage systems, sanitation, improvement of human welfare, etc. There is a large space opening up for education and awareness events and so called appropriate technologies use, not only within development assistance. We are still waiting for a fully functional mathematical model for outbreak predictions. Provided that it could reflect all possible risk factors, it would be a suitable tool for cholera outbreak controls. Using mass immunization in endemic areas is currently being tested.

Kľúčové slová

cholera, pandemie cholery, Vibrio cholerae, rizikový faktor cholery, epidemie cholery na Haiti, epidemie cholery v Nigérii, epidemie cholery v Zimbabwe, matematický model, appropriate technology

Jazyk práce: Czech

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 4. 5. 2011

Zverejniť od: 4. 5. 2011

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 2. 6. 2011
• Vedúci: MUDr. Juraj Mesík

PALACKÝ UNIVERSITY IN OLOMOUC

Faculty of Science

Master programme / odbor:
Geography / International Development Studies