Hodnotenie rizika vzniku obezity na začiatku tehotenstva podľa vybraných antropometrických metód

Bc. Erika MESÁROŠOVÁ

Master's thesis

Obese women during pregnancy

Abstract:

Úvod: Diplomová práca sa zoberá hodnotením rizík nadváhy a obezity pomocou metód štandardizovanej antropometrie. Cieľ: Hlavným cieľom výskumného šetrenia bolo zistiť, či existujú rozdiely v somatických parametroch tehotných žien, ktoré by informovali o zdravotných rizikách vzniku nadváhy a obezity pomocou antropometrického merania na 200 tehotných ženách na začiatku gravidity. Pomocou nameraných antropometrických parametrov vypočítať indexy BMI, WHR, index panvy a centrality a množstvo telesného tuku. Identifikovať prípadné zdravotné riziká nadváhy a obezity a stanoviť postupy v starostlivosti pôrodnej asistentky o ženy s nadváhou alebo obezitou. Metóda: Výskumné šetrenie bolo prevedené pomocou kvantitatívneho výskumu v dobe od 01.04.2021 do 31.03.2022 v gynekologickej ambulancií, kde boli tehotné ženy v prvom trimestri tehotenstva cielene oslovované. Výskumný súbor tvorili ženy vo veku od 21 do 43 rokov. Výskumné šetrenie nebolo obmedzené na počet predchádzajúcich pôrodov, len gestačným týždňom, v ktorom sa žena v čase merania nachádzala. Výsledky: Bol preukázaný štatisticky významný rozdiel v kategóriách indexu telesnej hmotnosti so základnými somatickými parametrami (telesná výška, hmotnosť, BMI). Obvod pásu, index WHR, suma rias, percento telesného tuku, vonkajšie panvové rozmery (distancia bispinalis, distancia bicristalis, distancia bitrochanterica a conjugata extrena) a index panvy taktiež preukázali štatistickú významnosť v kategóriách indexu telesnej hmotnosti. Jediným nameraným parametrom, ktorý nebol štatisticky významný bol index centrality. Záver: Práca potvrdila nedostatočnosť výpočtu indexu telesnej hmotnosti u žien na začiatku tehotenstva. Z výsledkov výskumného šetrenia sme zistili, že tehotným ženám, by sa malo okrem výpočtu jednoduchého indexu telesnej hmotnosti k telesnej výške na druhú, merať aj obvodové rozmery, kožné riasy a panvové rozmery. Ďalej sme zistili, že v BMI indexe obezita nepostačuje jednoduchá klinická pelvimetria a mala by byť doplnená ďalšími diagnostickými metódami, pretože riziko cisárskeho rezu stúpa postupne s rastúcim BMI aj u žien, bez akýchkoľvek iných zdravotných komplikácií a to najmä z dôvodu cefalopelvického nepomeru u týchto žien.

Abstract:

Introduction: The thesis deals with the assessment of risks related to overweight and obesity using standardized anthropometric methods. Goal: The main goal of the research was to find out whether there are differences in the somatic parameters of pregnant women that would inform the health risk of overweight and obesity using anthropometric measurements on 200 pregnant women at the onset of pregnancy. Calculating BMI, WHR, pelvic and central index and body fat quantities using measured anthropometric parameters. Identifying possible health risks related to overweight and obesity and establishing care procedures of midwives for women who are overweight or obese. Method: The research was carried out using quantitative research from 01.04.2021 to 31.03.2022 in a gynecological clinic where pregnant women were specifically addressed in the first trimester of pregnancy. The research group was made up of women between the ages of 21 and 43. The research was not limited to the number of previous births, only the gestational week in which the woman was present at the time of the measurement. Results: A statistically significant difference was demonstrated in relation to body mass index with basic somatic parameters (body height, weight, BMI). Waist circumference, WHR index, skin fold count, body fat percentage, external pelvic dimensions (bispinalis distance, bicristalis distance, bitrochanterica distance and conjugata externa) and pelvic index also showed statistical significance in body mass index. The only measured parameter that was not statistically significant was the centrality of the index. Conclusion: The work confirmed the inadequacy of calculating the body mass index in women at the beginning of pregnancy. From the results of the research investigation, we found out that pregnant women should also measure circumference, skin folds and pelvic dimensions in addition to calculating a simple index of body mass to body height squared. Furthermore, we found that simple clinical pelvimetry is not sufficient in the BMI obesity index and should be supplemented with other diagnostic methods because the risk of Caesarean section increases gradually with increasing BMI even in women without any other health complications, mainly because of the cephalopelvic disproportion in these women.

Keywords

tehotné ženy, obezita, BMI, index WHR, obvod pásu, kožné riasy, percento telesného tuku, pelvimetria, vonkajšie panvové rozmery, index panvy

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 7. 2022

Thesis defence

• Supervisor: doc. PaedDr. Miroslav Kopecký, Ph.D.

Palacký University Olomouc

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Intensive Care in Midwifery / Intensive Care in Midwifery