DYNAMICKÉ PARAMETRY CHŮZE U PACIENTŮ PO OPERAČNÍ KOREKCI HALLUX VALGUS

Zuzana MÁLKOVÁ

Master's thesis

Dynamic gait analysis after surgical treatment of hallux valgus

Abstract:

Hallux valgus, jako jedna z nejčastějších deformit předonoží, ovlivňuje fyziologický průběh zatížení chodidla během chůze. Operační korekce bývá prováděna za účelem snížit klinické obtíže pacienta, obnovit funkci chodidla a korigovat deformitu. Hlavním cílem diplomové práce bylo zhodnotit vliv operační korekce hallux valgus na dynamické parametry chůze 1 rok po jejím provedení. Výzkumnou skupinu tvořilo 20 probandů (průměrný věk 51,4?11,1 let, výška 166,1?6,0cm, hmotnost 70,8?12,2 kg) s diagnostikovanou deformitou hallux valgus indikovaných k operační korekci. Kontrolní skupinu tvořilo 14 probandů (průměrný věk 47,4?7,2 let, výška 169?6,6 cm, hmotnost 73,1?12,8 kg) bez zdravotních obtíží. Měření pomocí plantografické plošiny Footscan? bylo provedeno před operační korekcí hallux valgus, 3 měsíce a 1 rok po provedené operaci. Výsledky dynamické analýzy chůze naměřené v jednotlivých časových obdobích jsme současně porovnávali s kontrolní skupinou. Nejvýraznější změny dynamických parametrů chůze u pacientů s hallux valgus jsme zaznamenali 1 rok po operaci, například na obou chodidlech nárůst celkového zatížení i maxima tlaku v celé oblasti zánoží na počátku stojné fáze a v celé oblasti předonoží v závěru stojné fáze při odrazu chodidla od podložky. Z výsledků výzkumu vyplývá, že operační korekce hallux valgus významně ovlivňuje dynamické parametry chůze, nejen operovaného ale i neoperovaného chodidla. Výsledky studie dále ukazují významnou odlišnost mezi zatížením chodidel během chůze u pacientů s hallux valgus a kontrolní skupinou jak před operační korekcí, tak 3 měsíce i 1 rok po jejím provedení. Toto srovnání také naznačuje, že operační korekce deformity hallux valgus sama o sobě není dostatečným prostředkem k obnovení funkce chodidla a fyziologického průběhu zatížení chodidel při chůzi.

Abstract:

: Hallux valgus is one of the most frequent deformities of the forefoot and it affects physiological foot pressure distribution during gait. Surgical treatment is being performed to decrease patient´s clinical difficulties, restore functioning of the foot and to modify the deformity. The main goal of this thesis was to evaluate effect of surgical treatment of hallux valgus on dynamic parameters of the gait 1 year after the surgery. Research group included 20 subjects (average age 51,4?11,1 years, average height 166,1?6,0 centimetres, average weight 70,8?12,2 kilograms) with diagnosed hallux valgus who were indicated to surgical treatment. Control group included 14 healthy subjects (average age 47,4?7,2 years, average height 169?6,6 centimetres, average weight 73,1?12,8 kilograms). The measures were taken by Footscan? foot pressure platform before the surgery, 3 months after and 1 year after the surgery. Results of dynamic analysis of the gait that were taken in defined time periods were compared to control group. The most significant changes of the dynamic parameters of the gait within the group of patients with hallux valgus were noted 1 year after the surgery for example in both feet there was found increase of total amount of pressure and maximum pressure of the whole area of the rearfoot at the beginning of stance phase and the whole area of the forefoot at the end of the stance phase. Results indicate that hallux valgus surgical treatment significantly affects dynamic parameters of the gait not only in operated but in non-operated foot as well. Results also suggest significant difference between research and control group in foot pressure distribution during gait before the surgery, 3 months after and also 1 year after the surgery. This comparison indicates that surgical treatment of hallux valgus itself is not a sufficient tool to restore functioning and physiological foot pressure distribution during gait.

Keywords

chůze, hallux valgus, operační korekce, dynamická plantografie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 30. 6. 2014

Accessible from:: 30. 6. 2014

Thesis defence

• Date of defence: 16. 9. 2014
• Supervisor: Mgr. Jitka Klugarová, Ph.D.

PALACKÝ UNIVERSITY IN OLOMOUC

Faculty of Physical Culture

Master programme / field:
Specialisation in Health Care / Physiotherapy