Předtransfuzní laboratorní vyšetření u pacientů s AIHA a mnohočetným myelomem

Karolína INGRIŠOVÁ, DiS.

Bachelor's thesis

Pre-transfusion laboratory examination of patients with AIHA and multiple myeloma

Abstract:

Tato bakalářská práce se zabývá laboratorními předtransfuzními vyšetřeními,která se provádějí v laboratoři speciální imunohematologie u pacientů s diagnózou AIHA a mnohočetným myelomem. V těchto případech se musí kompatibilita erytrocytárního transfuzního přípravku zajistit pomocí speciálních vyšetření. U pacientů s AIHA je nutné odstranit autoprotilátky pomocí metody vysycení plazmy pacienta. U pacientů s MM se falešná pozitivita antiglobulinových testů způsobená léky (př. Daratumumab) odstraňuje ošetřením erytrocytů (diagnostické, dárcovské) pomocí DTT. V teoretické části této bakalářské práce jsou vysvětlené základní imunohematologické pojmy, dále jsou detailně objasněna jednotlivá předtransfuzní vyšetření, která je potřeba provést u každého pacienta s těmito problematickými diagnózami. V praktické části jsou popsané všechny laboratorní postupy jednotlivých předtransfuzních vyšetření včetně speciálních vyšetření pro pacienty s AIHA a MM. Dále je v praktické části zhodnocení vyšetřených pacientů na Transfuzním oddělení ve Fakultní nemocnici Plzeň s AIHA a MM za období od roku 2021 do roku 2022. Na konci praktické časti jsou všechna získaná data vyhodnocena pomocí tabulek a grafů. V závěru práce je shrnutí významu provedení speciálních vyšetření u pacientů s diagnózou AIHA a MM včetně zodpovězení předem stanovených výzkumných otázek.

Abstract:

This bachelor thesis follow up laboratory pre-transfusion tests in the special imunohematology lab for patients with AIHA diagnosis and multiple myeloms. For said patients, compatibility of the erythrocyte tranfusion must be maintained using special procedures. For AIHA patients, that means removal of patient's auto-antibodies by saturating the patient's plasma sample. As for patients with multiple myeloma, treatment of erythrocytes (either diagnostic or donor) with DTT is needed to remove false positivity caused by other treatments (such as administration of Daratumumab). Theoretical part consists of explanation of the basic immunohematological terms followed by thorough description of tests needed for patients with mentioned problematic diagnosis. Practical parts describes all laboratory procedures of each individual pre-transfusion tests including special ones for patients with AIHA and MM. This part also contains evaulation and analysis of all patients with AIHA and MM examined at the transfusion department of the University Hospital in Pilsen during the years 2021 and 2022. At the end of this part, all aquired data are evaluated using charts and graphs. End of this thesis contains summary and importance of tests performed for patients with the diagnosis of AIHA and MM, including answers for previously set research questions.

Keywords

Autoimunitní hemolytická anémie, mnohočetný myelom, antigeny, protilátky, vysycení plazmy, ošetření erytrocytů pomocí DTT

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2023

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Jana Ticháčková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Zdravotní laborant