Konkomitantní radiochemoterapie

Barbora BOGACZOVÁ

Bachelor's thesis

Concomitant Radiochemotherapy

Abstract:

Tématem mé bakalářské práce je konkomitantní radiochemoterapie. Kombinace cytostatik s ionizujícím zářením se zavedla do praxe kvůli potřebě zlepšit lokální a regionální kontrolu nádorů. I přes jisté nevýhody se tato kombinace považuje za jednu z cest ke zvýšení účinnosti léčby, poněvadž aplikací vhodných cytostatik dochází ke zvyšování radiosenzitivity nádorových buněk. Práce je rozdělena na teoretickou část a studii. V první kapitole teoretické části se můžeme dozvědět co je to chemoterapie a jaká cytostatika se používají. Další kapitola je zaměřena na radioterapii, její fyzikální a biologické základy, nežádoucí účinky, ale i účinky záření obecně a popisuje také typy frakcionačních schémat, ze kterých je zapotřebí zmínit normofrakcionaci a akcelerovanou hyperfrakcionaci, neboť právě tyto dva režimy budou srovnávány v druhé části této práce. Třetí kapitolou je již konkrétně konkomitantní radiochemoterapie. V této kapitole se řeší problematika toxicity, radioprotektiv a vzájemná interakce mezi zářením a cytostatiky. Poslední kapitola teoretické části popisuje maligní onemocnění vybraných lokalit, kde jsem se zaměřila na zhoubné nádory mozku, hlavy a krku, jícnu a karcinom děložního čípku, kde jednotlivé podkapitoly nabízejí náhled do dané problematiky. Studie je zaměřena na vyhodnocení akutní toxicity u pacientů s pokročilými nádory hlavy a krku. Do studie bylo vybráno 22 pacientů, ze kterých deset podstoupilo léčbu radiochemoterapií a následujících dvanáct pacientů se podrobilo léčbě akcelerovanou hyperfrakcionací.

Abstract:

The theme of my bachelor thesis is Concomitant Radiochemotherapy. The combination of cytostatics and ionizing radiation was introduced into practice because of the necessity to improve the local and regional carcinoma control. In spite of several disadvantages, this combination is considered to be a possibility of medical treatment efficiency rise, because the application of suitable cytostatics leads to increase of tumour cells radiosensitivity. The bachelor work is devided to a theoretic part and a study. In the first chapter of the theoretic part, we can find out, what the chemotherapy is and which cytostatics are usually used. Following chapter is focused on radiotherapy, its physical a biological basics, undesirable ipacts, but radiation effects in general. It also describes fractional scheme types, from which i tis necessary to reduce normofraction and accelerated hyperfraction. Both of these regimes will be compared in the second part of this work. The third chapter is particularly dedicated to the concomitant radiochemotherapy. In this chapter, the problem of toxicity, radioprotectives and a mutual interaction between radiation and cytostatics is solved. The last chapter of the theoretic part depicts malign disease of selected localities, where I pointed at brain, head and neck carcinoma, and os uteri carcinoma, those are detaily analysed. The study is focused at acute toxicity evaluation of patients with developed head and neck tumours. There were twenty-two patients chosen for the survey, ten of them went through the radiochemotherapy treatment and the rest twelve patiens uderwent the accelerative hyperfraction treatment.

Keywords

radioterapie, chemoterapie, konkomitantní radiochemoterapie, maligní onemocnění hlavy a krku, akutní toxicita, normofrakcionace, akcelerovaná hyperfrakcionace

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 23. 4. 2012

Accessible from:: 23. 4. 2012

Thesis defence

• Date of defence: 4. 6. 2012
• Supervisor: MUDr. David Feltl, Ph.D., MBA

University of Ostrava

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Radiographer