Klinické a laboratorní aspekty léčby trombocyty

MUDr. Hana Lejdarová, Ph.D.

Disertační práce

Clinical and laboratory aspects of platelet transfusion

Anotace:

V disertační práci se zabývám kvalitou a účinností trombocytových transfuzních přípravků. Úvod obsahuje základní poznatky o vlastnostech aferetických a směsných trombocytů a samostatná kapitola je věnována kryokonzervaci. Dále popisuji modifikovanou metodu kryokonzervace trombocytů krevní skupiny 0 při teplotě -80 °C s použitím 5–6% dimethyl sulfoxidu a náhradního roztoku pro trombocyty SSP+ k rekonstituci. Před uvedením kryokonzervovaných trombocytů do klinického použití byla provedena validační studie in vitro zaměřená na kvalitu a účinnost porovnáním s běžně používanými nativními přípravky. Kryokonzervované produkty splnily předepsané parametry kvality. Zanedbatelné množství zbytkové plazmy společně s nízkým titrem AB0 protilátek (IgM) potvrzuje univerzálnost hodnocených trombocytů krevní skupiny 0 a umožňuje použití v klinických situacích, kdy je indikováno promytí transfuzních přípravků. Dlouhá doba skladování, rychlý proces rozmražení a rekonstituce a vysoká hemostatická účinnost předurčuje využití kryokonzervovaných trombocytů zejména v urgentních situacích u pacientů s masivním krvácením.

Abstract:

I examine the quality and efficacy of platelets in my PhD thesis. I present the basic findings about apheretic and pooled platelets in the background and the separate chapter is dedicated to cryopreservation. Furthermore, I describe the modified method of platelet cryopreservation blood group O at -80 °C in 5–6% dimethyl sulfoxide and platelet additive solution SSP+ for reconstitution. The comparative study of cryopreserved and fresh pooled leucodepleted platelets in vitro was performed before the clinical application. Cryopreserved platelets in SSP+ met the required quality parametres. Very low plasma content in association with very low ABO antibody titre (IgM) confirmed the cryopreserved platelets blood goup O as universal ABO products and make possible the use of cryopreserved platelets in specific clinical situations where washed platelets are required. The long shelf life, fast thawing and reconstitution and high hemostatic efficacy predestine the use of cryopreserved platelets in urgent situations with massive bleeding.

Klíčová slova

Klíčová slova trombocyty z aferézy, směsné trombocyty, kryokonzervované trombocyty, dimethylsulfoxid, trombocytární mikropartikule, náhradní roztok pro trombocyty Keywords apheretic platelets, pooled platelets, cryopreserved platelets, dimethyl sulfoxide, platelet microparticles, platelet additive solution

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 2. 9. 2021

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 27. 10. 2021
• Vedoucí: MUDr. Viera Bajčiová, CSc.
• Oponent: prof. MUDr. Miroslav Penka, CSc., doc. MUDr. Zdenka Gašová, CSc.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Onkologie a hematologie / Hematologie