Určování a diagnostika beta-hemolytických streptokoků v klinické mikrobiologii

Martina VOŘÍŠKOVÁ

Bachelor's thesis

Determination and diagnostics of beta-hemolytics streptococcus in clinical microbiology

Abstract:

Do rodu Streptococcus náleží grampozitivní kataláza negativní koky, jejichž kolonie jsou i na obohacených půdách někdy velmi drobné. Většina druhů je fakultativně anaerobních. Do tohoto rodu dnes řadíme velký počet druhů s rozdílným významem pro onemocnění člověka, ale i druhy významné pro veterinární medicínu. Mezi beta-hemolytické neboli pyogenní streptokoky důležité v humánní medicíně patří především streptokoky skupiny A a B. Streptococcus pyogenes (skupina A) je příčinou jednak lokalizovaných hnisavých infekcí, jednak invazivních až toxických onemocnění, ale také pozdních následků těchto nákaz. Významné je nosičství beta-hemolytických streptokoků skupiny B (Streptococcus agalactiae) zejména u těhotných, neboť může ohrozit jak rodičku, tak i novorozence. Jsou nejdůležitější původci novorozeneckých meningitid a sepsí. Cílem práce je zjistit informace o způsobu určení a detekce beta-hemolytických streptokoků. Je třeba věnovat pozornost každému streptokoku a správně určit jeho typ kultivačně, případně dalšími doplňujícími metodami. Hlavní roli v diagnostice ještě stále hraje klasická kultivace na běžných (krevní agar) i speciálních obohacených půdách. Každá mikrobiologická laboratoř si sama volí další laboratorní postupy. Jako nejvhodnější se ale jeví použití kultivace pro záchyt beta-hemolytických streptokoků a dourčení jejich typů PYR-testem (pro průkaz streptokoků skupiny A) a latexovou aglutinací (pro potvrzení jiných skupin). Nejčastější kultivační metoda pro průkaz streptokoků skupiny B je stále používaný CAMP-test. Pro vyloučení pozdních následků je často používáno stanovení anti-streptolysinu O (ASLO) nebo antideoxyribonukleasy B (ADNB) v séru. Všechny beta-hemolytické streptokoky musíme pokládat za závažné patogeny a to v kterékoli lokalitě, a proto znalost základních i speciálních laboratorních metod, které vedou k identifikaci jednotlivých typů těchto streptokoků, je pro klinickou mikrobiologii a pro léčbu pacientů velmi důležitá.

Abstract:

The genus of Streptococcus includes gram-positive catalase of negative coccus, which rank into pairs and chains and their colonies are also sometimes very small in enriched soils. Most of species are selectively anaerobic. This genus includes a large number of species with different significance for people ´s disorders, and also the species significant for veterinary medicine. Beta-hemolytic or pyogenic Streptococci important in human medicine include first of all streptococci of A and B group. Streptococcus pyogenes (A group) is the cause of either localised purulent infections, or invasive and toxic diseases, and also late consequences of these infections. The carrying of beta-hemolytic streptococci of B group (Streptococcus agalactiae) is significant especially in pregnant women because it can threaten the mother and the newborn as well. They are the most important causers of newborn meningitis and sepsis. The aim of the thesis is to find out information of determination and detection methods concerning beta-hemolytic streptococci. It is necessary to devote our attention to each streptococcus and determine its type by cultivation, eventually by further supplementary methods. The main role in diagnostics is played by classical cultivation in common (blood agar) or special enriched soils. Each microbiological laboratory chooses its own laboratory procedures. The use of cultivation for capture of beta-hemolytic streptococci and determination of their types by PYR test (for the proof of A group streptococci) and latex agglutination (for confirmation of other groups) seem to be the most convenient. CAMP-test is still the most frequently used method for the proof of group B streptococci. For exclusion of later consequences the assessment of anti-streptolysin O (ASLO) or antideoxyribonuclasis B (ADNB) in serum are often used. All beta-hemolytic streptococci must be regarded as important pathogens namely in whatever locality, that is why the knowledge of basic and special laboratory methods which lead to identification of particular types of these streptococci is very important for clinical microbiology and the treatment of patients.

Keywords

diagnostika, beta-hemolytické streptokoky, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, kultivační metody, PYR-test, latexová aglutinace

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 13. 5. 2008

Accessible from:: 13. 5. 2008

Identifier: 9988

Thesis defence

• Date of defence: 23. 6. 2008
• Supervisor: MUDr. Radim Kramář, CSc.

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Service / Health Technician