Zátěžové aspekty práce na urgentním příjmu z pohledu zdravotnického záchranáře

Bc. Jakub VELDA

Master's thesis

Stressful Aspects of Work in the Emergency from the Perspective of Paramedics

Anotácia:

Problematika profesní zátěže byla do současné doby prozkoumána především v prostředí zdravotnických záchranných služeb, avšak šetření na poli oddělení urgentních příjmů bylo a je oblastí mnohem méně probádanou. V diplomové práci byly stanoveny tři cíle: Vyhodnotit nejvíce zátěžové situace na urgentním příjmu. Porovnat zátěžové aspekty zdravotnických záchranářů na pracovištích urgentního příjmu se ZZS. Navrhnout způsoby vyrovnání se se zátěží na urgentním příjmu. Pro naplnění cílů práce byly položeny dvě výzkumné otázky: Dokáží u sebe zdravotničtí záchranáři, pracující na urgentním příjmu, popsat zatěžující faktory? Shodují se nejvíce zátěžové situace při práci na urgentním příjmu a ZZS? Otázky byly řazeny do čtyř oblastí. První oblast pojednávala o zátěžových faktorech a jejich porovnání se ZZS. Respondenti zde byli dotazováni na názor, v čem shledávají svou práci obtížnější, a v čem jednodušší oproti ZZS. Dále pak jaké situace vnímají jako nejsložitější na psychiku a zda mají z něčeho ve službě strach, či se nechtějí s něčím v životě setkat. Ve druhé oblasti jsme se s respondenty snažili vrátit k následkům situací prožitých během služby. Bylo zjišťováno, zda se během své služby na urgentním příjmu někdy setkali se situacemi, kterými se cítili ovlivněni, a jaké situace to byly. Třetí oblast se týkala odborné intervence. Zde bylo od respondentů zjišťováno, zda někdy v souvislosti s nějakou situací ve službě vyhledali odbornou psychologickou pomoc. Následně také zda mají takovou pomoc k dispozici v rámci svého pracoviště. Nakonec měli respondenti pohovořit o svém názoru na odbornou psychologickou pomoc v souvislosti se svou profesí. Poslední čtvrtá oblast se zabývala vyrovnáváním se a zvládáním stresu. V této oblasti bylo zjišťováno, zda se respondenti nějak snaží odbourat stres během služby, či se s někým k takovým situacím vrací. Respondenti pak měli odpovědět na to, zda mají nějaký druh aktivního odpočinku a jak často se mu věnují. Poté následoval prostor pro zodpovězení otázek týkajících se problematiky kouření, alkoholu a látek ovlivňujících psychiku. Díky výzkumem podloženému stanovení, že nejnáročnější situace na oddělení urgentního příjmu se týkají úmrtí nebo vážného zdravotního stavu mladého člověka nebo dítěte, bylo možné vyslovit tezi, že zdravotničtí záchranáři pracující na urgentním příjmu, u sebe dokázali popsat zatěžující faktory. Z výsledků bylo taktéž možné konstatovat, že se zátěžové situace na pracovištích urgentního příjmu a ZZS liší. Ovšem je zapotřebí podotknout, že ačkoli zátěžové situace a jejich vnímání vykazují určité odlišnosti, ve vnímání náročnosti práce na urgentním příjmu hraje roli určitá subjektivita. Z výsledků rovněž vyplynulo, že respondenti vnímají svou zátěž, v porovnání se zátěží u ZZS, jako lehčí. Vnímání nejvíce zátěžových situací týkající se vážných stavů a úmrtí mladých lidí a dětí, bylo však u zdravotníků těchto dvou subjektů rysem společným. Využití této práce by mohlo v praxi přispět k vytvoření koncepce preventivního i intervenčního programu, jako nástroje zvládání stresu, vycházející z těchto výsledků a zmíněných bodů. Bylo by zapotřebí je jen modifikovat na prostředí urgentního příjmu a na situace, které jsou shledávány respondenty jako náročné.

Abstract:

Till the present-day the problems of the professional pressure have been explored above all in the field of the EMS nevertheless the inquiry in the field of urgent reception was and still is the field much less explored. In the thesis three aims were specified: To evaluate the most stressing situations of the urgent reception. To compare the stressful aspects of the paramedics at the places of urgent reception with EMS. To suggest the ways of managing stress at the urgent reception. Two inquiry questions were asked to fulfill the aims of the work: Are the paramedics working at the urgent reception able to describe stressing factors? Are the stressing situations same when working at the urgent reception and at the EMS? The inquiry was realized by the collection and analyses of the data while the collection of the data was realized by the qualitative form, by the method of semi-structured dialogues. The dialogues were led with 14 middle medical workers who worked at the position of paramedics. The choice of the workers was random, some of them worked at the urgent reception in Prague, in the Motol Teaching Hospital, in the Střešovice Central Military Hospital and in Královské Vinohrady Teaching Hospital. The questions were ranked into four areas. The first area dealt with the stressing factors and their comparison with the EMS. The respondents were asked why they find their work more difficult and in which it is easier then working at the EMS. Futher which situations they perceive as the most difficult for their psychical balance, if they face some fear in their service or if they are afraid of anything. In the second area we tried to go back with the respondents to the subsequences of the situations they experienced during their service. We traced the situations with which they feel to be influenced at the urgent reception and what kind of situations they were. The third area regarded the professional intervention. Here we found out if the respondents needed the help of the professional psychologist. Consequently if they have a psychologist at their disposal within the framework of their workplace. Lastly the respondents should express their opinion about the professional psychologist in the context of their profession. In the last forth area we dealt with the managing of stress. In this area we found out if the respondents try to cope with the stress load during their service or if they go back to such situations. Then the respondents were to answer if they have some kind of active relaxation and how often they practise this kind of relaxation. Then there was time to answer questions regarding the problems of smoking, alcohol and drugs. Thanks to the determination supported by the inquiry that the most demanding situations at the urgent reception regard death or serious health condition of a young man or a child, it was possible to state the proposion that the paramedics working at the urgent reception were able to describe the stressing factors they deal with. From the results it was also possible to state that the stressing situations at the urgent reception and EMS vary. Also it is necessary to remark that although the stressing situations and their perception vary in specific details, the perception of the demandingness of the work at the urgent reception can be subjective.The results also showed that some respondents found their work easier than working at the EMS. But the paramedics of these two subjects agreed in perceiving the most stressing situation the serious heath condition and death of young people and children. This thesis could be used in praxis to create a conception of a preventive and intervention program as an instrument of managing stress coming out of these results and the mentioned points. It would be only necessary to modify them in the area of urgent reception and in the situations which the respondents find demanding.

Kľúčové slová

profesní zátěž, psychologická pomoc, urgentní medicína, urgentní příjem, zdravotnický záchranář

Jazyk práce: Czech

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 20. 5. 2014

Zverejniť od: 20. 5. 2014

Obhajoba závěrečné práce

• Vedúci: MUDr. Josef Štorek, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / odbor:
Protection of Inhabitants / Civil Emergency Readiness