Vrozená neprůchodnost slzných cest

MUDr. Stanislav Červenka, Ph.D.

Doctoral thesis

Congenital obstruction of lacrimal drainage system

Abstract:

Vrozená neprůchodnost slzovodu (VNDNL) je nejčastější patologií vrozené neprůchodnosti slzných cest (VNSC). Fluorescein dye disappearance test (FDT), sondáž a průplach SC jsou nejdůležitější testy pro vyšetření VNDNL. Klinickými projevy jsou epifora a sekrece oční štěrbiny, vrozená dakryocystokéla a akutní dakryocystitida. Pokud konzervativní léčba ani sondáže slzovodu nepřinesou efekt, je indikována silikonová intubace, bikanalikulární (BI) nebo monokanalikulární (MI). Cílem práce bylo vytvořit systém kontrol a vyšetření, zhodnotit efekt všech intubací, bikanalikulární (BI) a monokanalikulární intubace (MI) před a po odstranění kanyl. Dalším cílem bylo stanovit optimální termín extubace. Dle výsledků doporučujeme první kontrolu 2 měsíce po intubaci. Pokud je dítě bez klinických projevů a FDT je negativní (FDT 0), lze kanylu odstranit. V ostatních případech doporučujeme kanylu odstranit na příští kontrole za 4-5 měsíců po intubaci.

Abstract:

Congenital nasolacrimal duct obstruction (CNLDO) is the most frequent patology of congenital lacrimal drainage system obstruction. Fluorescein dye disappearance test (FDT), probing and syringing of the lacrimal drainage system are the most important tests for CNLDO examination. Clinical symptoms are epiphora and discharge, congenital dacryocoele and acute dacryocystitis. If the conservative treatment and probings are unsuccessful, silicone intubation is indicated, bicanalicular (BI) or monocanalicular intubation (MI). The purpose of our work was to create follow up and evaluation system, to evaluate therapeutic success of all intubations, bicanalicular (BI) and monocanalicular intubation (MI) before and after tube removal. Another goal was to establish optimal time of tube removal. According to the results we recommend the first follow up 2 months after intubation. If child has no symptoms and FDT is negative (FDT 0), the tube can be removed. In other cases we recommend the tube removal in next follow up in 4-5 months after intubation.

Keywords

Congenital nasolacrimal duct obstruction (CNLDO), silicone intubation, monocanalicular intubation (MI), bicanalicular intubation (BI), fluorescein dye disappearance test (FDT) Vrozená neprůchodnost slzovodu (VNDNL), silikonová intubace, monokanalikulární intubace (MI), bikanalikulární intubace (BI), fluorescein dye disappearance test (FDT)

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 21. 4. 2015

Thesis defence

• Date of defence: 29. 5. 2015
• Supervisor: prof. MUDr. Rudolf Autrata, CSc.

Masaryk University

Faculty of Medicine

Doctoral programme / field:
Ophthalmology (4-years) / Ophthalmology