Problematika ošetřovatelské péče u pacientů odkázaných na domácí oxygenoterapii a inhalační léčbu

Karolína ŠTEFLOVÁ

Bachelor's thesis

Issue of nursing care within patiens reliant on domestic oxygen therapy and inhalation therapy.

Abstract:

Teoretická východiska: Oxygenoterapie je metoda využívající k léčbě kyslík. V současné době, ji lze využívat nejen v nemocničním zařízení, ale také v domácím prostředí. Důležité je, že díky domácí oxygenoterapii dochází u pacienta k zlepšení kvality života, po všech jeho stránkách. Tato práce je zaměřena na problematiku ošetřovatelské péče u pacientů odkázaných na domácí oxygenoterapii a inhalační léčbu. Teoretická část práce se v úvodu zabývá přiblížením oxygenoterapie, využitím a zdrojem kyslíku. Další kapitoly práce jsou zaměřené na pojem oxygenoterapie, onemocnění využívající tuto léčbu, indikace pacienta k domácí oxygenoterapii. Dále na zdroje kyslíku dostupné v České Republice, činnost sestry při aplikaci kyslíku, pomůcky využívané při kyslíkové terapii a i na důležité předpisy a zásady při manipulaci s kyslíkem. Je zde, také zmíněn postup zajišťující správný účinek kyslíkové léčby a informovanost pacienta sestrou při propuštění do domácího prostředí. Jedna kapitola se týká ošetřovatelské péči o pacienta odkázaného na domácí oxygenoterapii a inhalační léčbu. Do této části je zaměřena také kapitola týkající se ošetřovatelských problému, vyskytující se u těchto pacientů. Teoretickou část práce uzavírá kapitola, týkající se inhalační léčby, která je využívaná u pacienta odkázaného na domácí oxygenoterapii. U této práce byly stanoveny dva cíle výzkumného šetření. Prvním cílem bylo zjistit, jaké informace poskytují sestry pacientům odkázaných na domácí oxygenoterapii a inhalační léčbu. Druhým cílem bylo zjistit, nejčastější problémy pacienta odkázaného na domácí oxygenoterapii a inhalační léčbu. Metodika: Empirická část této bakalářské práce je zpracovaná kvalitativní metodou formou polostrukturovaného rozhovoru. Výsledky: Na základě získaných dat u sester, byly stanoveny 3 kategorie, které vždy obsahovaly několik podkategorií. V první kategorii s názvem Spolupráce sester, bylo zjištěno, že sestry při předávání informací spolupracují s rodinou, lékařem, se spádovým pneumologem, s fyzioterapeutem, s technickým pracovníkem a s agenturou domácí péče. Z druhé kategorie nazývající se Obsah poučení pacienta, nám výzkumné šetření ukázalo, že sestry informují pacienta o dodržování zásad při manipulaci si kyslíkem, dále o přísném zákazu kouření a o docházení na pravidelné kontroly k lékaři. V této kategorii byly stanovené podkategorie s názvem Seznámení s koncentrátorem kyslíku, Používané pomůcky, Zásady při manipulaci s kyslíkem a Metody dechové rehabilitace. V podkategorii Seznámení s koncentrátorem kyslíku bylo zjištěno, že sestry pacienta neseznamují. Podkategorie Používané pomůcky, bylo vyzkoumáno, že většina našich sester používá k předávání informací propagační materiály a jedna setra dokonce pomůcky k předávání informací nepoužívá. Z podkategorie s názvem Zásady při manipulaci s kyslíkem vyplynulo, že sestry informují o zákazu manipulace s mastnýma rukama, o vyhnutí se zdroji otevřeného ohně a o přísném zákazu kouření. Některé sestry uvedly i zásady týkající se používání koncentrátoru kyslíku, což nás velice překvapilo. U poslední podkategorie nazývající se Metody dechové rehabilitace, šetření ukázalo, že sestry doporučují dechové pomůcky s názvem Treshold PEP, Accapelu a Dechový trenažér. Také jsme zjistili, že jedna sestra pomůcky nedoporučuje. U třetí kategorie s názvem Doporučení sester šetření ukázalo, že sestry ve stravě doporučují omezený přísun mléčných výrobku a naopak doporučují dostatečný přísun tekutin.

Abstract:

Theory basis: Oxygenotherapy is a method using the oxygen for the treatment. In present time is not usable only in the medical facilities, but also in the home enviroment. Important fact is, that there's a certain life quality improvement at all aspects due to home oxygen therapy. This thesis is focused on issues of the nursing care of the patients dependent on home oxygen therapy and inhalation treatment. Theoretical part of thesis starts with enlightenment of oxygen therapy, utilization of the oxygen and its source. Other chapters of thesis are focused on terms such as oxygen therapy, diseases treated by this method and patients indication for the home oxygen therapy, followed by available sources of the oxygen in the Czech republic, nurse procedures for oxygen application, oxygen therapy equipment and important regulations and policies for oxygen manipulation. There's also mentioned procedure to approach a proper effect of the oxygen therapy and knowledge given by a nurse with the patient release into the home environment. One chapter is dedicated to the nursing care of the patients dependent on home oxygen therapy and inhalation treatment. There's a section in this part touching a care problems with patients. Theoretical part of thesis is closed by a chapter about inhalation treatment, which is used by the patients dependent on home oxygen therapy. Two objectives of the research, and two research questions were defined for this thesis. First goal was to determine which informations are given by nurses to the patients dependent on home oxygen therapy and inhalation treatment. Second goal was to determine what are the most common problems of patients dependent on home oxygen therapy and inhalation treatment. The method of research: Empirical part of this thesis is done by qualitative method in the form of half-structured interview. Results: Three main categories were defined based on data retrieved from interviewees. Categories are divided into subcategories. In the first main category, named "Nurses cooperation", was found, that nurses are cooperating with patient's family, practitioner, pulmonologist, physiotherapist, technical support and homecare agency. From the second main category, named "The range of the patient's awareness", research show us, that nurses inform patients about policies for oxygen manipulation, strict smoking prohibition and the need of periodical check from practitioner. Subcategories in this category are "Introduction to oxygen concentrator", "Oxygen therapy equipment", "Policies for oxygen manipulation" and "Methods of breathe rehabilitation". In subcategory "Introduction to a oxygen concentrator" was found, that nurses are not informing patients. In subcategory "Oxygen therapy equipment" was found, that most interviewed nurses are using informational leaflets except one of the nurses, which is not using any helpful materials. In subcategory "Policies for oxygen manipulation" was found, that nurses are informing patients about restrictions to work with greasy hands, avoiding open fire and strict smoking prohibition. Some of nurses also mentioned policies for the oxygen concentrator, which was a surprise for us. In last category, named "Methods of breathe rehabilitation", research show us, that nurses are recommending aids such as Treshold PEP, Accapela and breathe trainer. We also found, that one of the nurses is not recommending and aids. Third main category, named "Nurses recommendation", consist of

Keywords

domácí oxygenoterapie, sestra, pacient, problém, potřeba, informace, inhalační léčba

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2016

Accessible from:: 2. 5. 2016

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jitka Tamáš Otásková

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing