Problematika financování péče v oboru nukleární medicíny v ČR

Bc. Lada Vallišová, DiS.

Master's thesis

Problematics of Financing of Care in the Field of Nuclear Medicine in the Czech Republic

Abstract:

Financování zdravotní péče je v České republice komplikované a v rámci celkových výdajů na zdravotnictví zaujímá ambulantní péče nemalou část financí. Součástí této péče je obor nukleární medicína. Tento obor je relativně mladý a rychle se rozvíjející, využívá radioaktivních izotopů v otevřené formě, a to především pro diagnostiku in vivo, in vitro a radioisotopovou terapii. Řada onemocnění, především pak onkologických, vyžaduje senzitivnější a nákladnější diagnostiku. Všechna zdravotnická zařízení poskytující tuto péči se pro rok 2021 řídí úhradovými mechanismy dle vyhlášky č. 428/2020 Sb. vyhláška o stanovení hodnot bodu, výše úhrad hrazených služeb a regulačních omezení pro rok 2021. A dále také kompenzační vyhláškou pro rok 2021, která byla vydána pod vlivem pandemie Covid-19 a upravuje tak stávající úhradové mechanismy vyhlášky č.428/2020 Sb. Počet pacientů má v daném oboru klesající tendenci, protože v roce 2015 bylo ošetřeno zhruba 204 000 pacientů a v roce 2019 to bylo jen 194 000 pacientů. Na druhou stranu se výdaje na nukleární medicínu a radiofarmaka (dle dat VZP) se stále zvyšují, v roce 2019 činily necelých 620 mil. Kč. I v tomto oboru zasahuje do cenotvorby radiofarmak SÚKL a definuje maximální cenu za 1 MBq příslušného radiofarmaka. Všichni pacienti mají nárok na kvalitní zdravotní péči. Pokud jim má být tato péče poskytnuta, je třeba zajistit síť pracovišť s vhodným přístrojovým vybavením a dobrou dostupností v rámci ČR, dále vhodné zdroje financování a optimální metodiku proplácení, se kterou budou spokojení všichni zúčastnění.

Abstract:

Financing of care is very complicated. Outpatient and inpatient care form a large part of finances of this units. considerable. The nuclear medicine is a part of this outpatient care. This scope is very young and very fast progressing. It uses radioactive isotopes in open form for diagnostics in vivo, in vitro and radioisotope therapy. A number of diseases especially the oncological diseases need sensitive and more expensive diagnostics. All medical facilities which provide this care, follow the reimbursement mechanisms in decree number 428/2020 Sb. Medical facilities are governed by compensation decree 2021, which has been released of influence of pandemic Covid-19. It modifies existing reimbursement mechanisms of the decree 428/2020 Sb. Even if the number of patients decreases, because it was treated 204000 patients in 2015 and 194000 pateints in 2019. Tthe expenditures of nuclear medicine and radiopharmaceutism rise, it was 620 mil. Kč. SÚKL enchroases interfere with pricing radiopharmaceutism and it defines its price. All patients are entitted to quality healthcare. If the care is to be provided to them, it needs network of workplaces with suitable equipment and good accessibility within the Czech Republic appropriate sources of funding and methodology of reimbursement which will be appropriate for all participated

Keywords

ambulantní péče, nukleární medicína, diagnostické referenční úrovně, SÚKL, SUJB

Keywords

outpatient care, nuclear medicine, diagnostic reference levels, SÚKL, SUJB

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 13. 3. 2022

Thesis defence

• Supervisor: Ing. Dana Stará, Ph.D.

Czech University of Life Sciences Prague

Faculty of Economics and Management

Master programme:
Public Administration and Regional Development - Klatovy