Porovnání přesnosti a úspěšnosti 2D a 3D ultrazvukového vyšetření při zobrazení corpus callosum a vermis cerebella

MUDr. Michaela MADĚRKOVÁ TOZZI

Disertační práce

Comparison of Accuracy and Success of 2D and 3D Ultrasound Examination of Corpus Callosum and Vermis Cerebella

Anotace:

Cíl studie: Cílem této studie bylo posoudit možnosti budoucí implementace 3D ultrazvukového zobrazení hlavy plodu v rámci hodnocení podrobné morfologie ve druhém trimestru. Dalším cílem studie bylo posoudit maternální charakteristiky, které by mohly ovlivnit kvalitu zobrazování. Materiál a metodika: Tato prospektivní observační studie byla provedena v Centru fetální medicíny Gynekologicko-porodnické kliniky Fakultní nemocnice Olomouc v letech 2017-2020. V průběhu studie došlo ke sběru dat u 451 jednočetných těhotenství během rutinního skenování anomálií ve 20-22 gestačních týdnech. Těhotenství s prokázanou chromozomální nebo strukturální vadou byla vyloučena. 3D ultrazvukové zobrazování bylo provedeno jediným vyšetřujícím. Transabdominální 3D ultrazvukové získávání objemu mozku plodu bylo prováděno pomocí přístroje Voluson E 10, vybaveného transabdominálním 3D transduktorem 4-8 MHz. Výsledky: Corpus callosum i vermis cerebella byly detekovány u více než poloviny vyšetření (51,7 %) v sagitální rovině a téměř třetině (31,7%) v axiální rovině. U téměř dvou třetin vyšetření (61,9 %) byla možná alespoň částečná detekce v obou rovinách. Bylo zjištěno, že BMI matky je jediným významným prediktorem kvality zobrazení v obou rovinách. Závěr: Naše výsledky ukazují, že 3D zobrazení lze snadno implementovat do rutinního screeningu. Téměř ve všech případech jsme byli schopni prozkoumat alespoň jednu ze studovaných struktur v axiální rovině. Věk matky a její parita neměla vliv na kvalitu 3D zobrazení. Bylo zjištěno, že BMI je jediným významným prediktorem kvality zobrazování jak v sagitální rovině, tak v axiální rovině.

Abstract:

Objective: The aim of this study was to assess the possibilities of future implementation of 3D ultrasound imaging of the fetal head within the evaluation of detailed morphology in the second trimester. Another aim of the study was to assess maternal characteristics that could affect the quality of imaging. Design: Prospective observational study Settings: Fetal Medicine Center of The Gynecological- Obstetrical Department of the University Hospital Olomouc Subject and method: The study sample was 451 consecutively scanned morphologically normal fetuses attending for routine second trimester anatomical survey at 20-22 weeks of pregnancy in years 2017-2020. A transabdominal 3D ultrasound volume acquisition of fetal brain was obtained from an axial and sagittal plane using skull sutures as an acoustic window. Results: Both the corpus callosum (CC) and the vermis (VC) were detected in 51.7 % of examinations in the sagittal plane, and in 31.7 % in the axial plane. In 61.9 % of the examinations, there was at least partial detection in both planes. Maternal BMI was found to be the only significant predictor of the quality of imaging in both planes. Conclusion: Our results show that 3D imaging can be easily implemented into routine screening. In almost all cases, we were able to examine at least one of the studied structures in the axial plane. The mother's age and parity did not affect the quality of the 3D display. BMI was found to be the only significant predictor of imaging quality in both the sagittal and axial planes.

Klíčová slova

3D ultrazvuk, corpus callosum, vermis cerebella, screening

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 22. 4. 2022

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Veronika Frisová, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Gynekologie a porodnictví / Gynekologie a porodnictví