Hodnocení stenózy vnitřní karotidy pomocí moderních zobrazovacích metod

Bc. Anna VYBÍRALOVÁ

Diplomová práce

Evaluation and comparison of carotid stenosis using duplex sonography, CT angiography and MR angiography

Anotace:

Diplomová práce porovnává naměřené stenózy a popsané charaktery aterosklerotických plátů na vnitřních karotidách metodami výpočetní tomografie (CTA), magnetické rezonance (MRI), digitální subtrakční angiografie (DSA) a ultrasonografie (PSV, PSV poměr, EDV, B-obraz). V teoretické části je popsána ateroskleróza, způsob diagnostiky stenózy a charakteristiky plátů. V praktické části jsou porovnávány korelace mezi metodami CTA a DSA a metodami CTA a USG. Výpočetní tomografie byla stanovena jako zlatý standard pro výzkum. Výsledné korelace mezi CTA a USG byly porovnávány s charaktery plátů. V kvantitativním retrospektivním a observačním výzkumu bylo dohromady 167 pacientů a bylo zjištěno, že CTA vysoce korelovalo s DSA (r=0,658). Všechny ultrazvukové techniky vykazovaly střední korelaci s CTA a nejvyšší korelace dosahovala metoda PSV poměr (r=0,415). Pláty tukové, fibrózní a povrchy hladké, ulcerované vykazovaly dobrou velmi dobrou korelaci s CTA i s USG technikami. PSV poměr zde vyšel jako nejpřesnější metoda. Kalcifikované pláty vycházely především u ultrazvukových metod s nízkou korelací, výjimku tvořila pouze technika EDV.

Abstract:

Thesis compares the measured stenoses and described characteristics of atherosclerotic plaques on the internal carotids by computed tomography (CTA), magnetic resonance imaging (MRI), digital subtraction angiography (DSA) and ultrasonography (PSV, PSV ratio, EDV, B-image). In the theoretical part, atherosclerosis, the method of diagnosis of stenosis and the characteristics of plaques are described. In the practical part, correlations between CTA and DSA methods and CTA and USG methods are compared. Computed tomography has been established as the gold standard for research. The resulting correlations between CTA and USG were compared with plaque characteristics. In a quantitative retrospective and observational study, there were a total of 167 patients and it was found that CTA was highly correlated with DSA (r=0.658). All ultrasound techniques showed a moderate correlation with CTA, and the PSV ratio method achieved the highest correlation (r=0.415). Fatty, fibrous plates and smooth, ulcerated surfaces showed very good correlation with both CTA and USG techniques. The PSV ratio came out as the most accurate method here. Calcified plaques emerged mainly with ultrasound methods with low correlation, the only exception was the EDV technique.

Klíčová slova

Stenóza karotid, vnitřní karotida, ateroskleróza, aterosklerotický plát, výpočetní tomografie, magnetická rezonance, ultrasonografie, EDV, PSV, PSV poměr, B-obraz, digitální subtrakční angiografie

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 3. 5. 2023

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: prof. MUDr. David Školoudík, Ph.D., FESO

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta zdravotnických věd

Magisterský studijní program / obor:
Zobrazovací technologie v radiodiagnostice / Zobrazovací technologie v radiodiagnostice