Fyzioterapie jako součást komplexní léčby ženské močové inkontinence

Jana HLAVSA SEDLISKÁ, DiS.

Bachelor's thesis

Physiotherapy as a part of comprehensive treatment of female urinary incontinence

Anotácia:

Úvod: Chci zdůraznit, že bych svou bakalářskou prací chtěla přispět ke snížení počtu operovaných žen s diagnózou stresové močové inkontinence (SUI). Cíl práce: Cílem této bakalářské práce je přispět k řešení problematiky volby optimálních fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod u vybrané pacientky s diagnostikovanou stresovou močovou inkontinencí. Metodika: Použila jsem metodu Ludmily Mojžíšové, fyzioterapii u dysfunkce pánevního dna a stresové inkontinence dle Palaščákové Špringrové a použítí Perfect schéma, metodu dynamické neuromuskulární stabilizace (DNS), spirální dynamiku, koncept McKenzie Mechanické diagnostiky a Terapie ? (MDT) atd. Výsledky: Při výstupním vyšetření u pacientky s SUI I. stupně jsme pozorovaly největší změny v pozici v sedě, kde svalová síla (SS) pánevního dna (PD) při prvním vyšetření byla jen 1. SS, nicméně později se zvýšila na 4. SS s maximální výdrží 10 sekund. Docílily jsme odstranění úniku moči. Podařilo se nám odstranit bolest v oblasti bederní páteře s propagací do levé dolní končetiny. Závěr: Má práce, stejně jako studie, dokazuje, že nejdůležitější je začít včas močovou inkontinenci u žen řešit a zahájit konzervativní léčbu pod dohledem specializovaného fyzioterapeuta. Fyzioterapie by měla být vnímána jako jeden z pilířů komplexní léčby, který může být efektivní nejen jako konzervativní léčba, ale také jako podpůrná metoda pro pacientky po chirurgickém zákroku. V důsledku úplné eliminace příznaků stresové močové inkontinence, na základě výstupních hodnot i na základě subjektivního pocitu pacientky můžeme hodnotit komplexní terapii za dobře zvolenou strategii léčby. Svou bakalářskou prací dozajista napomohu k tomu, aby byla fyzioterapeutická konzervativní léčba terapií první volby i u gynekologů a urologů, protože její výsledky jsou více než uspokojivé.

Abstract:

Introduction: To begin with, I would like to emphasize that the aim of my bachelor's thesis is to contribute to reducing the number of women undergoing surgery for the diagnosis of stress urinary incontinence (SUI). The objective of the thesis is to demonstrate optimal physiotherapeutic procedures, concepts, and methods in the treatment of a selected patient diagnosed with SUI. Methods: The methodology involved the application of the Ludmila Mojžíšová method, pelvic floor dysfunction and stress incontinence physiotherapy according to Palaščáková Špringrová, the use of the Perfect Scheme, the Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS) method, Spiral Dynamics, the McKenzie Mechanical Diagnosis and Therapy? (MDT) concept, among others. Results: In terms of outcomes from the final examination of a patient with stage I SUI, the most significant improvements were observed in the sitting position, where the pelvic floor (PF) muscle strength (MS) initially measured at 1 MS during the first examination but later increased to 4 MS with a maximum hold time of 10 seconds. We achieved the elimination of urinary leakage. Additionally, we managed to relieve pain in the lumbar spine area radiating to the left lower limb. Conclusion: The conclusion of my thesis, supported by studies, demonstrates that addressing urinary incontinence in women early and initiating conservative treatment under the supervision of a specialized physiotherapist is paramount. Physiotherapy should be regarded as one of the cornerstones of comprehensive treatment, which can be effective not only as a conservative therapy but also as a supportive method for patients post-surgery. Based on the complete elimination of stress urinary incontinence symptoms, the final examination results, and the patient's subjective experience, the comprehensive therapy can be assessed as a well-chosen treatment strategy. Through my bachelor's thesis, I will undoubtedly contribute to the recognition of physiotherapeutic conservative treatment as the first-line therapy among gynecologists and urologists, as its outcomes are more than satisfactory.

Kľúčové slová

Klíčová slova, fyzioterapie, Myofeedback, pánevní dno, stresová inkontinence, únik moči.

Jazyk práce: Czech

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 29. 11. 2024

Zverejniť od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedúci: Mgr. Marek Jelínek, Ph.D.

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / odbor:
Physiotherapy / Physiotherapy