Prevence pooperačních komplikací u ženy po císařském řezu

Eliška MUNKOVÁ

Bachelor's thesis

Prevention of Postoperative Complications in Women after Caesarean Section

Abstract:

Bakalářská práce se věnuje prevenci pooperačních komplikací u ženy po císařském řezu. Práce byla rozdělena na část teoretickou a praktickou. V teoretické části bakalářské práce je objasněna problematika císařského řezu a jeho definice, historie, indikace, operační techniky a druhy anestezie, jež mohly být využity při této operaci. V neposlední řadě se práce zaměřuje na možné pooperační komplikace spojené s císařským řezem a na preventivní kroky pooperačních komplikací. Současně se teoretická část zabývá poskytovanou péčí porodní asistentky o ženu před, během a po výkonu. Cílem kvalitativní výzkumné části bylo zjistit, jaká je prevence pooperačních komplikací u ženy po císařském řezu. Byla stanovena jedna výzkumná otázka a to: Jakou péči poskytují porodní asistentky ženám po císařském řezu v rámci prevence pooperačních komplikací. Sběr dat probíhal během měsíce února a března roku 2023. Výzkumné soubory byly stanoveny dva. Prvním výzkumným souborem byly porodní asistentky pracující na ošetřovací jednotce šestinedělí, poskytující péči ženám po císařském řezu. Druhým výzkumným souborem se staly ženy, které měly v anamnéze vykonaný alespoň jeden císařský řez. Porodní asistentky PA1-PA9 a ženy I1-I8 souhlasily s poskytnutím polostrukturovaného rozhovoru. V polostrukturovaném rozhovoru bylo porodním asistentkám položeno celkem 10 otázek, které se týkaly preventivních opatření, které ženám v rámci pooperační péče poskytují. Ženám bylo položeno 15 otázek a zajímaly jsme se o to, jaké měly zkušenosti s poskytovanou pooperační péčí. Poté, co byly rozhovory doslovně přepsány, byla provedena jejich analýza barvením textu. Odpovědi porodních asistentek i žen byly okódovány a na základě analýzy dat vznikly hlavní kategorie a jejich podkategorie. Kategorie dat porodních asistentek nesly název: Péče o ženu po SC a Pooperační komplikace. Kategorie dat žen se nazývaly: Předoperační fáze, Pooperační fáze a Poskytovaná péče. Z výzkumného šetření vyplynulo, že porodní asistentky, které pracují na ošetřovací jednotce šestinedělí, pečují o ženu po operačním výkonu tak, že sledují její zdravotní stav a předcházejí tím společně s edukací vzniku pooperačních komplikací. V rámci celoživotního vzdělávání se pravidelně zdokonalují na seminářích o oblasti předcházení pooperačních komplikací a o péči, kterou je nutno ženě poskytovat po císařském řezu. Bakalářská práce by mohla poskytnout porodním asistentkám a studentkám porodní asistence inspiraci pro zlepšení kvality poskytované péče ženě. I přes významná pozitiva získaných výsledků, z výzkumné části vyplynuly i nedostatky v poskytované péči po císařském řezu. Nedostatky se zejména nacházely v neefektivní komunikaci mezi porodní asistentkou a ženou, dále pak v nedostačující edukaci.

Abstract:

The bachelor thesis deals with the prevention of postoperative complications in women after caesarean section. The thesis was divided into theoretical and practical parts. The theoretical part of the bachelor thesis explains the problems of caesarean section and its definition, history, indications, surgical techniques and types of anaesthesia that could be used during this operation. Last but not least, the thesis focuses on possible postoperative complications associated with caesarean section and on preventive steps for postoperative complications. At the same time, the theoretical part deals with the care provided by the midwife to the woman before, during and after the procedure. The aim of the qualitative research part was to find out what is the prevention of post-operative complications in a woman after caesarean section. One research question was set and that was: what care midwives provide to women after caesarean section in the prevention of post-operative complications. The data collection was done during the month of February and March 2023. Two research sets were set. The first research set was midwives working in the six-week care unit, providing care to women after caesarean section. The second research set was women who had a history of but-at least one caesarean section. Midwives PA1-PA9 and women I1-I8 agreed to provide a semi-structured interview. In the semi-structured interview, midwives were asked a total of 10 questions regarding the preventive measures they provide to women in their post-operative care. Women were asked 15 questions and were asked about their experiences of the post-operative care provided. After the interviews were transcribed verbatim, they were analysed by colouring the text. The midwives' and women's responses were coded and the main categories and their sub-categories emerged from the data analysis. The categories of midwives' data were titled: Care of the woman after SC and Postoperative complications. The women's data categories were called: Pre-operative phase, Post-operative phase, and Care provided. The research findings revealed that midwives working in the six-week care unit care for the woman after surgery by monitoring her health status to prevent postoperative complications along with education. As part of their continuing education, they regularly attend seminars on the prevention of post-operative complications and the care to be given to women after a caesarean section. This bachelor thesis could provide midwifery students with inspiration to improve the quality of care provided to the woman. Despite the significant positives of the results obtained, the research part also revealed shortcomings in the care provided after caesarean section. The shortcomings were mainly found in ineffective communication between the midwife and the woman, as well as inadequate education.

Keywords

Císařský řez, indikace, komplikace, plod, porodní asistentka, prevence, žena

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2023

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Romana Belešová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Midwifery / Midwifery