Prognostické faktory a klonální evoluce u chronické lymfocytární leukemie detekovaná metodami fluorescenční in situ hybridizace a cytogenetickým vyšetřením po stimulaci CpG oligonukleotidy a interleukinem-2

MUDr. Martin Brejcha, Ph.D.

Disertační práce

Prognostic factors and clonal evolution in chronic lymphotic leukemia detected by fluorescence in situ hybridization and conventional cytogenetics after stimulation with CpG oligonucleotides and interleukin-2

Anotace:

Práce pojednává o sledování klonální evoluce u chronické lymfocytární leukemie pomocí kombinace fluorescenční in situ hybridizace (FISH) a konvenčního cytogenetického vyšetření po stimulaci CPG oligonukleotidy a interleukinem-2. V práci porovnáváme obě metody a hodnotíme výskyt klonální evoluce v závislosti na prodělané léčbě a ostatních prognostických faktorech. Nepříznivá klonální evoluce (nová delece 11q, nová delece 17p a nově komplexní změny karyotypu) byla zjištěna u 15 % pacientů a byla signifikantně spojena s prodělanou léčbou (p=0,013). Naše studie potvrdila, že pacienti s chronickou lymfocytární leukemií mohou v průběhu nemoci získat nové cytogenetické aberace. Konvenční cytogenetické vyšetření umožňuje v porovnání s FISH komplexní pohled na výskyt chromosomových aberací u CLL.

Abstract:

The thesis deals with the monitoring of clonal evolution in chronic lymphocytic leukemia using the combination of fluorescence in situ hybridization (FISH) and conventional chromosome banding (CBA) after stimulating with CpG oligonucleotides and interleukin-2. We compared these methods and evaluated how frequently new adverse cytogenetic findings occurred when correlated with treatment and other prognostic factors. Poor-prognosis clonal evolution (new deletion 17p, new deletion 11q or new complex karyotype) was detected in 15% of patients and was significantly associated with previous treatment (p=0.013). Our study confirmed that patients with chronic lymphocytic leukemia can acquire new cytogenetic aberrations during the course of their disease. Compared to FISH, CBA provides more complex information about cytogenetic abnormalities in CLL patients.

Klíčová slova

chronická lymfocytární leukemie, klonální evoluce, fluorescenční in situ hybridizace, konvenční cytogenetické vyšetření, CpG oligonukleotidy, interleukin-2, chronic lymphocytic leukemia, clonal evolution, fluorescence in situ hybridization, CpG oligonucleotides

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 24. 4. 2014

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 5. 6. 2014
• Vedoucí: prof. MUDr. Michael Doubek, Ph.D.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Onkologie (čtyřleté) / Onkologie