Hodnocení míry svalové aktivace při chůzi u pacientů s gonartrózou pomocí polyelektromyografie.

Jana MAZÁKOVÁ

Master's thesis

Evaluation of muscle activation degree during gait in patients with gonarthrosis using polyelectromyography.

Abstract:

Osteoartróza kolenního kloubu postihuje až 75 % lidí ve věku vyšším jak 65 let a současně je významným faktorem způsobující jejich invaliditu. V důsledku degenerativního postižení chrupavky vzniká bolest, ztuhlost, otok, je omezen rozsah pohybu v kloubu, snížena svalová síla některých svalů v okolí kolene, zajišťujících stabilizaci a v posledním stadiu onemocnění vznikají i kloubní deformity. Všechny tyto symptomy mají negativní dopad na chůzi a další aktivity denního života. Výzkumu se účastnilo jedenáct pacientů s gonartrózou (průměrný věk 62 let) a patnáct zdravých jedinců (průměrný věk 25 let). U obou skupin byla zkoumána chůze přirozenou a vyšší rychlostí (104 kroků/min). Zjistili jsme, že existují výrazné rozdíly v aktivitě svalů mezi zdravými jedinci a jedinci s gonartrózou jak při normální, tak i při vyšší rychlosti chůze. Při zkoumání vlivu normální a vyšší rychlosti chůze na svalovou aktivitu jsme došli k závěru, že u skupiny s gonartrózou se vyskytovaly rozdíly ve svalové aktivitě u více svalů v obou fázích krokového cyklu oproti kontrolní skupině. Pacienti s gonartrózou měli taktéž vysoký výskyt svalového oslabení u musculus quadriceps femoris, přítomnu častou bolest při chůzi po schodech, ztuhlost po probuzení a delším stání a obtíže při vystupování z auta.

Abstract:

Knee joint osteoarthrosis affects up to 75% of people older than 65; at the same time, it is a significant factor causing their disability. Pain, stiffness, oedema result in consequence of degenerative affection of cartilage, scope of movement in the joint is limited, muscle strength of certain muscles around knee providing for stabilisation is reduced and, in the last phase of the disease, joint deformities appear. All these symptoms have negative impact on the individual?s gait and other daily life activities. Eleven patients with knee osteoarthrosis (average age of 62) and fifteen healthy individuals (average age of 25) participated in our investigation. Gaits at natural and increased speed (104 steps/min) were examined in both groups. We found out that there were significant differences in muscle activity between the healthy individuals and individuals with knee osteoarthrosis both at normal speed of gait and at increased speed of gait. When examining the effect of normal and increased gait speed on muscle activity, we concluded that in group of people with knee osteoarthrosis there were differences in muscle activity in more muscles in both phases of gait cycle as compared to the control group. In patients with gonarthrosis we also found high incidence of muscle weakness in musculus quadriceps femoris; pain when climbing the stairs, stiffness after waking up and prolonged standing, and also difficulties when getting out of the car were frequently present.

Keywords

kolenní kloub, osteoartróza, chůze, krokový cyklus, generátory centrálních vzorů, chrupavka, povrchová elektromyografie

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 15. 12. 2010

Identifier: 93909

Thesis defence

• Date of defence: 31. 1. 2011
• Supervisor: Mgr. Amr Zaatar, Ph.D.

PALACKÝ UNIVERSITY IN OLOMOUC

Faculty of Physical Culture

Master programme / field:
Specialisation in Health Care / Physiotherapy