Zajištění intimity a důstojnosti u pacientů na urgentním příjmu, samozřejmost nebo nadstandard?

Bc. Vendula POSPÍŠILOVÁ, DiS.

Master's thesis

Ensuring intimacy and dignity for patients in the Emergency Department, granted or extras?

Abstract:

Abstrakt Tato diplomová práce, jejíž název je "Zajištění intimity a důstojnosti u pacientů na urgentním příjmu, samozřejmost nebo nadstandard?", poukazuje na problematiku respektování důstojnosti člověka a zajišťování intimity při ošetřování pacientů na urgentním příjmu. Výše uvedená problematika v současné době výrazně pokulhává v pozadí prestiže moderních léčebných a ošetřovatelských postupů. V intenzivní péči a tedy i na urgentních příjmech se rozvíjí halový systém zdravotnické péče, kde je zachování důstojnosti člověka a zajištění jeho intimity velmi komplikované. Pomalým tempem se tato problematika přesouvá do popředí zájmů veřejnosti jak odborné, tak i té laické, zejména z pohledu pacientů, majících určité zkušenosti se zdravotnickou péčí. Cílem této diplomové práce, bylo zmapovat zajišťování intimity a respektování důstojnosti u pacientů na urgentním příjmu ošetřujícím personálem. V teoretické části této práce jsou popsány oblasti, jako je důstojnost, intimita, holismus, potřeby nemocného, ale i komunikace a syndrom vyhoření a fungování urgentních příjmů jako takových ve stručném popisu. Praktická část práce byla zpracována metodou kvalitativního výzkumu s využitím technik polostrukturovaného rozhovoru s pacienty, kteří byli na urgentním příjmu ošetřeni a s ošetřujícím personálem urgentního příjmu, v kombinaci s utajeným pozorováním práce ošetřujícího personálu urgentního příjmu. Rozhovory i pozorování proběhly v dubnu 2017, v nejmenované nemocnici na oddělení urgentního příjmu. Povolení k provedení výzkumu vydala náměstkyně pro ošetřovatelskou péči této nemocnice. Výzkumný soubor tvořilo 10 sester pracujících na urgentním příjmu a 10 pacientů, kteří byli na tomto oddělení ošetřeni. Z výzkumného šetření vyplynulo, že sestry mají velmi dobré znalosti v oblasti poskytování důstojné péče a zajišťování intimity pacienta, avšak co se týče uvedení těchto znalostí do praxe, je toto oblast na které musí ošetřující personál pod dohledem vedení oddělení zapracovat a více se jí zabývat. Pacienti poukazovali zejména na nedostatečnou informovanost o průběhu ošetření, o aplikovaných léčivech a pocit nedostatku soukromí při ošetřovatelských výkonech. Takřka nejvíce diskutovaným problémem je sdělování osobních údajů a zdravotních problémů v čekárně urgentního příjmu sestře, bez jakékoli možnosti soukromí. Některé faktory, které narušují důstojnou a intimní péči se týkají oblastí spíše stavebních a organizačních úprav oddělení a budou navrženy k dalšímu řešení.

Abstract:

Abstract This diploma thesis, titled "Ensuring intimacy and dignity in patients on urgent reception, self-evident or a luxury?", highlights the issue of respecting human dignity and ensuring intimacy in treating patients on urgent admission. The above issues are currently lagging the prestige of modern healing and nursing practices. In intensive care and therefore in urgent arrivals, an inpatient health care system is being developed, where maintaining the dignity of a person and ensuring his intimacy is very complicated. At a slow pace, this issue moves to the forefront of the public's interests, both professional and lay, particularly from the point of view of patients who have some experience with healthcare. The aim of this diploma thesis was to map the provision of intimacy and respect for dignity in patients on emergency reception by treating staff. The theoretical part of this thesis describes areas such as dignity, intimacy, holism, the needs of the sick, as well as communication and burnout syndrome and the functioning of urgent income as such in a brief description. The practical part of the work was elaborated by the method of qualitative research using the techniques of semi-structured interview with patients who were treated for urgent income and with emergency care staff, combined with the secret observation of the work of the emergency care staff. Interviews and observation took place in April 2017, at the Emergency in Hospital. Permit for research was issued by the Deputy Minister for Nursing. The research group consisted of 10 nurses working on urgent admissions and 10 patients treated in this department. The research shows that nurses have a very good knowledge of dignified care and patient intimacy, but in terms of putting this knowledge into practice, this area is under the supervision of the department's staff to work on it and to deal with it more closely. In patients pointed out to insufficient awareness of the course of treatment, applied medications, and a lack of privacy in nursing. Almost the most discussed issue is communicating personal data and health problems in the emergency waiting room to a nurse, without any possibility of privacy. Some factors that interfere with dignified and intimate care relate to areas of rather structural and organizational adjustments to the department and will be proposed for further solutions.

Keywords

Lidská důstojnost, intimita, etika v ošetřovatelství, ošetřovatelská péče, pacient, urgentní příjem

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 18. 8. 2017

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Andrea Hudáčková, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Nursing / Nursing in Selected Clinical Disciplines