Specifika dokumentování nehojících se ran v domácí péči

Bc. Kateřina Adamová, DiS.

Diplomová práce

Specific features documentation of non-healing wounds in the home care

Anotace:

Dokumentace rány je nedílnou součástí zdravotnické dokumentace u pacientů s nehojící se ránou. Má význam forenzní i medicínský. Účelně vedená dokumentace umožňuje sledovat vývoj rány v čase, reakci na lokální i celkovou léčbu a napomáhá k zajištění kontinuity péče. Diplomová práce se zabývá hodnocením a dokumentováním nehojících se ran v agenturách domácí péče. Zjišťuje, jakou formou jsou v agenturách domácí péče nehojící se rány dokumentovány, zda se liší rozsah hodnocených parametrů nehojících se ran v jednotlivých agenturách, zda jsou k hodnocení využívány objektivizující metody.

Abstract:

The documentation of wounds is an essential part of medical documentation regarding patients with non-healing wounds. It is of both forensic and medical significance. Purposefully lead documentation allows to follow the development of the wound over time, and to observe the response to local and general treatment; it also helps to secure the continuity of medical care. The thesis focuses on the evaluation and documentation of non-healing wounds in home care agencies. It traces how the non-healing wounds are documented in the home care agencies, whether the range of assessed parameters of the non-healing wounds differs in individual agencies, and whether objectifying methods are used during the evaluation process.

Klíčová slova

dokumentace rány, domácí péče, nehojící se rána, všeobecná sestra, zdravotnická dokumentace, wound documentation, home care, non-healing wound, general nurse, medical care

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 4. 4. 2014

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 26. 5. 2014
• Vedoucí: doc. PhDr. Andrea Pokorná, Ph.D.
• Oponent: Mgr. Jana Straková, Ph.D.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Ošetřovatelská péče v gerontologii