Hodnocení somatické a neuromuskulární zralosti předčasně narozených dětí pomocí vybraných škál (Dubowitz, Ballard)

Bc. Jana KALABUSOVÁ

Master's thesis

The assessement of somatic and neuromuscular maturity of premature neonates by choosed scales (Dubowitz, Ballard)

Abstract:

Diplomová práce je zaměřena na klinické hodnocení zralosti předčasně narozených dětí pomocí New Ballard Score (NBS) a Neurological Assessment of Preterm and Full-term Newborn Infants (NAPFI). Cílem teoretické části bylo sumarizovat dostupné informace na základě Evidence Based Medicine o možnostech zhodnocení gestačního věku a neurobehaviorálního vývoje novorozence. Hlavním cílem experimentální části bylo zhodnocení zralosti pomocí těchto škál. Byla posuzována především závislost jednotlivých znaků na aktuálním gestačním stáří novorozenců. Konečným výstupem NBS je stanovení odhadu gestačního věku a jeho velmi významná korelace s aktuálním gestačním stářím dítěte. Tento typ postnatálního hodnocení zralosti by mohl být podle získaných dat uplatněn v každodenní praxi fyzioterapeuta. Navzdory tomu, že nebyla použita kompletní metodika NAPFI, byly nalezeny významné souvislosti mezi parametry svalového tonu a gestačního věku. I když to nebylo hlavním předmětem zkoumání, byly patrné rozdíly ve zralosti svalového tonu mezi pohlavími. Možnost odhalení a detailní diagnostiky rané neurologické abnormality může napomoci včasnému odeslání dítěte k rehabilitaci se zajištěním cílené terapie.

Abstract:

This master's thesis is focused on the clinical evaluation of the preterm newborn infant's maturity using New Ballard Score (NBS) and Neurological Assessment of Preterm and Full-term Newborn Infants (NAPFI). The aim of the theoretical part was to summarize accessible information on the basis of Evidence Based Medicine about the possibilities of gestational age assessment and newborn's neurobehavioral development. The main aim of the experimental part was assessment of maturity using these scales. Primarily the particular correlations with the actual gestational newborn's age were assessed. The final output of NBS is determination of gestational age estimation and its very significant correlation with the infant's actual gestational age. This type of the postnatal maturity assessment could be according to obtained data applied to physiotherapist's daily practice. Despite the fact, there wasn't used the complete NAPFI methodology, significant correlations between parameters of the muscle tone and gestational age were found. Although it wasn't primary object of the research, evident differences were reported in the muscle tone maturation between genders. The possibility of reveal and provide detailed diagnose of an early neurologic abnormality could help to get an appropriate rehabilitation with specific therapy.

Keywords

hodnocení gestačního věku, hodnocení zralosti, New Ballard Score, fyzikální zralost, neuromuskulární zralost, neurologické vyšetření novorozence, vývoj svalového tonu, předčasně narozené dítě

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 19. 5. 2014

Accessible from:: 19. 5. 2014

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Anita Můčková

PALACKÝ UNIVERSITY IN OLOMOUC

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Specialization in Health Care / Physiotherapy