Fyzioterapie u diastázy břišní

Simona MAREŠOVÁ

Bachelor's thesis

Physiotherapy for abdominal diastasis

Abstract:

Úvod: Diastázou rozumíme rozestup přímého břišního svalu, který může vzniknout z řady příčin. Mezi hlavní můžeme zařadit zejména těhotenství s porodem nebo nekoordinovanou aktivitu břišních svalů během každodenního pohybů. Četnost této diagnózy tedy zpravidla bývá vyšší u žen. Léčba se využívá především konzervativní. Cíl: Cílem bakalářské práce je přispět k řešení problematiky fyzioterapie u pacientky s diastázou musculus rectus abdominis. Metodika: Součástí hlavní části bakalářské práce je kazuistika 36leté pacientky s diastázou přímého břišního svalu. Nejprve je popsán vstupní kineziologický rozbor a odebrána anamnéza. Následuje stanovení krátkodobého fyzioterapeutického plánu a popis deseti fyzioterapeutických intervencí prováděných v průběhu čtyř měsíců jednou za týden nebo čtrnáct dní. V terapiích bylo využito zejména technik měkkých tkání, cviků na pánevní dno, akrální koaktivační terapie a dynamické neuromuskulární stabilizace. Poté následuje výstupní kineziologický rozbor a vytvoření dlouhodobého plánu fyzioterapie. Výsledky: U pacientky došlo k mírnému snížení diastázy a redukci obvodu pasu a boků o dva centimetry. Zlepšila se také posunlivost a protažitelnost měkkých tkání v oblasti bederní páteře a jizvy po císařském řezu. Dále bylo přítomné zvětšení svalové síly u svalů kyčelního kloubu a trupu, kdy ve většině pohybů došlo ke zvýšení o jeden stupeň svalové síly. Mimoto se zvýšil i rozsah pohybu v ramenním a kyčelním kloubu o pět až deset stupňů. V neposlední řadě došlo k celkovému zlepšení držení těla. Závěr: Díky použitým metodám a cvičení v rámci terapií se podařilo dosáhnout většiny cílů krátkodobého plánu fyzioterapie.

Abstract:

Introduction: Diastasis refers to the separation of the rectus abdominis muscle, which can arise from a number of causes. Among the main ones we can include especially pregnancy with childbirth or uncoordinated activity of the abdominal muscles during everyday movements. Therefore, the incidence of this diagnosis is generally higher in women. Treatment is primarily conservative. Objective: The aim of the thesis is to contribute to addressing the issue in a patient with diastasis. Methodology: The main part of the bachelor thesis includes a case report of a 36-year-old female patient with diastasis rectus abdominis. First, an initial kinesiological analysis and collection of medical history were conducted. This is followed by the determination of a short-term physiotherapy plan and a description of ten physiotherapeutic interventions carried out weekly or fortnightly over a four-month period. The therapies mainly involved soft tissue techniques, pelvic floor exercises, acral coactivation therapy and dynamic neuromuscular stabilization. Subsequently, an output kinesiological analysis and the development of a long-term physiotherapy plan is performed. Results: The patient experienced a slight reduction of diastasis and a reduction of waist and hip circumference by two centimeters. The mobility and extensibility of the soft tissues in the area of the lumbar spine and the caesarian section scar improved as well. Furthermore, an increase in muscle strength was present in the hip and trunk muscles, with most movements showing and improvement of one grade in muscle strength. In addition, range of motion at the shoulder and hip joints increased by five to ten degrees. Last but not least, there was an overall improvement in posture. Conclusion: Thanks to the methods used and exercise within therapies, the majority of short-term physiotherapy goals have been achieved.

Keywords

břišní svaly, diastáza, fyzioterapie, hluboký stabilizační systém, interrektická vzdálenost

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 28. 6. 2024

Accessible from:: 31. 12. 2999

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Veronika Kvochová

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Physiotherapy / Physiotherapy