Nízkomikrobiální strava po transplantaci kostní dřeně

Karolína PALOUDOVÁ

Bachelor's thesis

Low microbial diet after bone marrow transplantation

Abstract:

Transplantace kostní dřeně představuje komplikovaný zásah do lidského organismu, který vyžaduje řadu před i pooperačních režimových opatření. Mezi režimová opatření patří i nízkomikrobiální strava, která je pacientovi indikovaná na dobu 3-6 měsíců. Jedná se o striktní dietní opatření, o kterém by měl být pacient informován nutričním terapeutem či ošetřujícím lékařem. Dodržování nízkomikrobiální diety zahrnuje přísné hygienické a technologické požadavky pro přípravu stravy, ale také velmi omezený výběr potravin. Teoretická část pojednává o samotné transplantaci kostní dřeně, jednotlivých typech transplantace, průběhu léčby a možných komplikací. V návaznosti na nejběžnější komplikace je další část věnována infekcím pocházející z potravin a dalším gastrointestinálním potížím. Poslední část je zaměřena na nízkomikrobiální dietu. Jsou zde rozepsány jednotlivé živiny, postupy při technologické přípravě pokrmů a další možnosti nutriční podpory. Praktická část, která je prováděna formou kvalitativního výzkumu je rozdělena na dvě části. První část je věnována kazuistikám, ve kterých jsou zapsané základní informace o pacientech a jejich stravovací návyky, získané na základě rozhovoru. V druhé části jsou vyhodnoceny odpovědi respondentů a jejich týdenní jídelní zápisy. Z výzkumu plyne, že všech sedm respondentů dodržovalo nízkomikrobiální dietu po dobu minimálně 100 dní od transplantace. Z analýzy jídelníčků vychází, že u většiny není naplněna jejich denní energetická potřeba. Velkým problémem je jednotvárnost jídelníčku, což může být způsobeno dietou, omezeným výběrem potravin, samotným onemocněním, či nechutenstvím. Práce může sloužit i jako edukační materiál, zvýšit povědomí o této dietě a na základě vytvořené brožurky pomoct lidem, kterým byla indikována nízkomikrobiální strava.

Abstract:

Bone marrow transplantation is a complex intervention in the human organism that requires a few pre- and post-operative regimen measures. Regime measures also include a low-microbial diet, which is indicated for a period of 3-6 months. This is a strict dietary measure, about which the patient should be informed by a nutritional therapist or attending doctor. Adherence to a low-microbial diet includes strict hygienic and technological requirements for food preparation, but also a very limited food selection. The theoretical part discusses the bone marrow transplantation, types of transplantation, the course of treatment and possible complications. Following on from the most common complications, another section is devoted to food-borne infections and other gastrointestinal problems. The final section focuses purely on the low microbial diet. Individual nutrients, procedures for the technological preparation of dishes and other options for nutritional care are detailed here. The practical part, which is carried out in the form of qualitative research, is divided into two parts. The first part is devoted to case reports, where the basic information and eating habits of the patients, obtained based on an interview, are mentioned. In the second part, the respondents' answers and their weekly meal records are evaluated. The research shows that all seven respondents followed a low-microbial diet for at least 100 days after the transplant. The analysis of the menus shows that most of them do not meet their daily energy needs. A big problem is the monotony of the menu, which can be caused by a diet, a limited choice of food, the disease itself, or lack of appetite. The work can raise awareness of this diet and, based on the booklet created, help people who have been indicated for a low-microbial diet.

Keywords

Transplantace kostní dřeně, infekce z potravin, nízkomikrobiální dieta, nutriční péče, domácí péče

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2023

Thesis defence

• Supervisor: MUDr. Iveta Sukdolová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Dietetics / Dietetics