Úloha sestry v poskytování ošetřovatelské péče u pacientek s nádorovým onemocněním prsu.

Julie KRBCOVÁ

Bachelor's thesis

The role of the nurse taking care of patients with breast cancer.

Abstract:

Současný problém v populaci žen spočívá ve vysokém výskytu patologických nálezů v prsu, které mohou být benigní, ale častěji maligní. Téma: "Úloha sestry v poskytování ošetřovatelské péče u pacientek s nádorovým onemocněním prsu" pro svou bakalářskou práci jsem si vybrala z důvodu stálé aktuálnosti této problematiky. Základní teoretická východiska práce popisují anatomii a patologii ženského prsu. Seznamují nás s problematikou příčin vzniku nádorového onemocnění a s nejčastějšími příznaky tohoto onemocnění. Významný podíl na vysokém procentu zachycených časných stadií má využití moderních diagnostických metod (především mamografie) a jejich plošné zpřístupnění ve skríningovém programu. Operace nádorového onemocnění prsu patří k fyzicky i psychicky náročným operacím. Zde je důležitá úloha všeobecných sester poskytování předoperační a hlavně pooperační ošetřovatelské péče. Sestra zajišťuje komplexní ošetřovatelskou péči, řídí se zásadami ošetřovatelského procesu tak, aby byly uspokojovány individuální potřeby pacientky. Sestra nezapomíná na poskytování informací, edukaci, empatický přístup a psychickou podporu pacientky. Prvním cílem bylo zmapovat specifika ošetřovatelské péče u pacientek po operaci nádorového onemocnění prsu. Druhým cílem bylo zjistit úlohu sestry v pooperačním období u pacientek s nádorovým onemocněním prsu. Pro splnění cílů byly stanoveny dvě výzkumné otázky. První výzkumná otázka: "Jaké specifické ošetřovatelské činnosti provádí sestra v pooperačním období u pacientek po operaci prsu?" Druhá výzkumná otázka: "Jakou roli zastává sestra v pooperačním období u pacientek s nádorovým onemocněním prsu?" Ke zpracování výzkumné části bakalářské práce bylo použito kvalitativní výzkumné šetření. Technikou sběru dat byl polostrukturovaný rozhovor. Výzkumné šetření bylo realizováno na chirurgickém oddělení Nemocnice České Budějovice a.s. První výzkumná otázka mapovala specifické ošetřovatelské činnosti sester prováděné u pacientek po operaci nádorového onemocnění prsu. Z odpovědí vyplynulo, že sestry znají specifické ošetřovatelské činnosti, které provádějí u pacientek s nádorovým onemocněním prsu v pooperačním období. Specifika, která jak sestry, tak pacientky popisují, se úzce týkají výkonu, který podstoupily a který je sám o sobě specifický. Druhá výzkumná otázka zjišťovala role sestry v pooperačním období u pacientek s nádorovým onemocněním prsu. Z výsledků odpovědí sester i pacientek (co se týče předávání informací o pooperační péči) vyplývá, že byly naplněny role sestry komunikátorky, edukátorky a nositelky změn. Možností jak dosáhnout efektivního uplatnění ošetřovatelských intervencí v prevenci nádorových onemocnění prsu by mohly být edukační i názorné pomůcky (silikonový prsní fantom k výuce samovyšetřování) pro ošetřovatelský personál, který by pomohl sestrám zlepšit vztah komunikace a edukace v této problematice. Výsledky mé práce by mohly být použity jako informační materiál, který by mohl posloužit ke zkvalitnění či zefektivnění ošetřovatelské péče pro již zkušené, nebo začínající sestry, které se při své práci setkávají s těmito pacientkami. Výsledky výzkumného šetření by bylo možné využít jako podkladový materiál k vytvoření přednášky na odborném semináři či konferenci pro sestry.

Abstract:

The actual issue regarding the female population consists in a high incidence of pathological breast findings that can be benign but even most frequently malign. For my bachelor thesis, I chose the theme "The Role of a Nurse in Providing Nursing Care for Women with Breast Tumors", because these issues remain still topical. Basic theoretical grounds of the thesis describe female breast anatomy and pathology. They inform us about problems regarding the causes of the tumor disease and the most common symptoms of the disease. The use of up-to-date diagnostic methods (primarily mammography) and their wide accessibility within a screening program take a significant part in a high percentage of early detected stages of the disease. Breast tumor surgery belongs to the operations demanding from both physical and psychic aspects. The role of a general nurse in providing preoperative and primarily postoperative care is important. A nurse provides a complex nursing care, observes nursing care principles to satisfy individual patient? needs. A nurse does not forget to give information, minds the education, sympathetic access and psychic support of a patient. This bachelor thesis was devoted to the issues of a nurse role in providing postoperative nursing care to patients with breast tumor. The first objective was to describe specific aspects of nursing care in patients after surgery for breast tumor. The second objective was to find out the role of a nurse within a postoperative period in patients with breast tumor. Two research questions were set to fulfill those objectives. The first research question: "Which specific nursing activities does a nurse perform within a postoperative period in patients after breast surgery?" The second research question: "What role does a nurse hold within a postoperative period in patients with breast tumor?" A qualitative research inquiry was used to process the research part of this bachelor thesis. A semi-structured interview was used as a data collection method. The research inquiry was performed in the Department of Surgery of the České Budějovice Hospital, Inc. The first research question surveyed specific nursing activities of nurses performed in patients after surgery for breast tumor. The answers showed that nurses were familiar with specific nursing activities which they performed within postoperative period in patients with breast tumor. Specific aspects described by both the nurses and patients are narrowly associated with the intervention they underwent and which is specific itself. The second research question found out the roles of a nurse within a postoperative period in patients with breast tumor. From the results of answers given by both nurses and patients is clear that the following roles of a nurse were fulfilled: a communicator, an educator and a bearer of changes. Some educational and illustrative tools (silicone breast phantom for the self-examination instruction) intended for nursing personnel are one of the possibilities how to achieve an effective application of nursing interventions in breast tumor prevention and how to help nurses to improve the relation of communication and education on these issues. The results of my bachelor thesis could be used as an information material that could serve to an improvement of the quality and effectiveness in nursing care for the experienced nurses as well as for beginning ones who meet such patients at their job. The results of my research inquiry could be used as basic material to elaborate some lecture for a professional seminary or conference intended for nurses.

Keywords

Prs, nádorové onemocnění, pooperační péče, prevence, edukace, pacient, sestra

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 3. 5. 2013

Accessible from:: 3. 5. 2013

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Ivana Chloubová

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing