Role sestry v systému komunitní péče o osoby s duševním onemocněním

Hana KŘÍPALOVÁ

Bachelor's thesis

THE ROLE OF A NURSE IN THE COMMUNITY CARE SYSTEM FOR PEOPLE WITH MENTAL ILLNESS

Abstract:

Jelikož se v České republice začíná měnit systém péče a služeb pro lidi s dlouhodobým duševním onemocněním, vznikají Centra duševního zdraví, která jsou od roku 2018 novým nízkoprahovým pilířem pro poskytování zdravotně-sociálních služeb. Centra jsou mezičlánkem mezi primární péčí včetně ambulantní psychiatrické péče a lůžkovou akutní i specializovanou péčí. Nedílnou součástí multidisciplinárních týmů v tomto typu zařízení jsou psychiatrické sestry, na které se tato práce zaměřila. Teoretická část práce byla zaměřena na duševní onemocnění, jeho diagnostiku, léčbu a terapii. Dále je popsána organizační struktura psychiatrické péče a role psychiatrických sester, které jsou součástí multidisciplinárních týmů. Empirická část byla zaměřena na zmapování činností sester pracujících v systému komunitní péče o osoby s duševním onemocněním, v Centrech duševního zdraví (CDZ), za pomoci kvalitativního výzkumného šetření. Cílovou skupinu šetření představovaly psychiatrické sestry pracující v CDZ, kdy informace byly získány formou polostrukturovaného rozhovoru. V souvislosti cílem práce byly stanoveny tři výzkumné otázky: "Jaké činnosti vykonávají sestry pracující v systému komunitní péče o osoby s duševním onemocněním?", "Jakým způsobem je sestrami zajišťována péče o osoby s duševním onemocněním v systému komunitní péče?" a "Jak probíhá spolupráce s klienty v Centrech duševního zdraví z pohledu sester?" Na základě rozvorů s informanty vzniklo celkem osm kategorií dat. Výstupem výzkumu bylo zjištění, že spolupráce mezi sestrou a osobou s duševním onemocněním je individuální, závisí na vzájemném vztahu a důvěře mezi nimi. Důležitým nástrojem pro práci sestry je tedy komunikace. Z toho vyplývají i doporučení pro praxi, kdy sestra by měla být vzdělaná a měla by mít dostatečné komunikační dovednosti a tzv. soft skills. Dále je důležitý partnerský přístup ke klientovi, sestra by měla být empatická a schopná klienta podporovat. V rámci toho jsou doporučovány workshopy a přednášky na toto téma, dále tzv. stínování, sdílení zkušeností a supervize.

Abstract:

As the system of care and services for people with long-term mental illness in the Czech Republic is starting to change, Mental Health Centers are emerging as a new low-threshold pillar for providing healthcare and social services since 2018. These centers serve as an intermediary between primary care, including outpatient psychiatric care, and acute and specialized care. Psychiatric nurses are an integral part of the multidisciplinary teams in these facilities, which is the focus of this work. The theoretical part of the thesis is focused on mental illness, its diagnosis, treatment, and therapy. It also describes the organizational structure of psychiatric care and the role of psychiatric nurses who are part of the multidisciplinary teams. The empirical part is focused on mapping the activities of nurses working in the community care system for people with mental illness in Mental Health Centers (CDZ) using qualitative research. The target group of the study consisted of psychiatric nurses working in CDZ, and information was obtained through semi-structured interviews. In connection with the aims of the work, three research questions were set: "What activities do nurses perform in the community care system for people with mental illness?", "How is the care of people with mental illness in the community care system ensured by nurses?", and "What is the collaboration with clients like in Mental Health Centers from the nurses' perspective?". Based on the interviews with the informants, a total of eight categories of data were identified. The research found that the collaboration between the nurse and mentally ill individuals is individual, and it depends on the relationship and trust between them. Therefore, communication is an essential tool for the nurse's work. As a result, recommendations for practice include having a well-educated nurse with adequate communication skills and soft skills. A partnership approach to the client is also crucial, and the nurse should be empathetic and able to support the client. Workshops, lectures on this topic, shadowing, sharing experiences, and supervision are recommended.

Keywords

Duševní onemocnění, komunitní péče, reforma psychiatrické péče, role sestry

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 2. 5. 2023

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Hana Hajduchová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Sciences

Bachelor programme / field:
Nursing / Nursing