Postpartální rehabilitace svalů pánevního dna (s pomůckami Aniball & Aniball Inco)

Bc. Nikola URBANOVSKÁ

Master's thesis

Pelvic Floor

Abstract:

Úvod: Diplomová práce se věnuje postpartální rehabilitaci svalů pánevního dna a využití zdravotnických prostředků Aniball a Aniball Inco v rámci této rehabilitace. Teoretická část spočívá ve shrnutí současných poznatků o tématu dysfunkce pánevního dna v souvislosti s těhotenstvím a porodem, možnostech prevence této dysfunkce, postpartální rehabilitaci svalů pánevního dna a o pomůckách Aniball a Aniball Inco. Cíl: Cílem praktické části práce bylo zjistit účinnost postpartální rehabilitace svalů pánevního dna a její vliv na výskyt symptomů dysfunkce pánevního dna, zmapovat ochotu žen tuto rehabilitaci provádět a prozkoumat informovanost žen o vhodnosti využití pomůcek Aniball/Aniball Inco v rámci postpartální rehabilitace. Metodologie: Byl zvolen průřezový kvantitativní výzkum s použitím dotazníku vlastní konstrukce. Výzkumný soubor tvořilo 163 respondentek - žen od jejichž vaginálního porodu uplynulo v době sběru dat 6-24 měsíců. Výsledky: Výzkumným šetřením nebyl prokázán vliv postpartální rehabilitace na výskyt symptomů dysfunkce pánevního dna. Nebyly zjištěny rozdíly v účinnosti rehabilitace svalů pánevního dna s využitím pomůcek Aniball/Aniball Inco a jiných způsobů rehabilitace. Zjištěná ochota žen věnovat se rehabilitaci po porodu byla relativně nízká, více než 56 % zapojených žen se jí nevěnovalo. Pomůcky Aniball/Aniball Inco v rámci rehabilitace využilo jen 9 žen (5,5 %); faktory, které motivovaly ženy k této rehabilitaci, byly použití pomůcky Aniball v rámci předporodní přípravy a vyšší míra symptomů dysfunkce v období 0-6 měsíců po porodu. Nejčastějším důvodem, proč ženy jmenované pomůcky k rehabilitaci nevyužily, byla neinformovanost o vhodnosti jejich použití. Nadpoloviční většina respondentek (55 %) uvedla, že o vhodnosti použití těchto pomůcek k poporodní rehabilitaci nevěděly. Ženy, které informovány byly, uváděly nejčastěji jako zdroj informací oficiální zdroje produktů Aniball, tj. web, sociální sítě nebo návod k použití (43 %), dalším významným zdrojem informací byl internet (38 %). Informace od zdravotnických profesionálů, tedy gynekologů, porodních asistentek nebo fyzioterapeutek čerpalo pouze necelých 7 % žen. Ženy, které používaly pomůcku Aniball v rámci předporodní přípravy, výrazně častěji věděly o tom, že je pomůcka Aniball/Aniball Inco doporučována i pro postpartální rehabilitaci. Závěr: Ačkoli nebyla potvrzena účinnost postpartální rehabilitace ve smyslu snížení výskytu symptomů dysfunkce pánevního dna, z odborné literatury plyne, že tato rehabilitace je prospěšná a neměla by být zanedbávána. Doporučením pro praxi porodních asistentek plynoucí z výzkumného šetření je cílená kvalitní edukační činnost, ideálně včetně praktického nácviku rehabilitace svalů pánevního dna. Vhodným prostředkem k této rehabilitaci jsou pomůcky Aniball/Aniball Inco, o jejichž použití není mezi ženami dostatečná informovanost.

Abstract:

Introduction: This Master's thesis is focused on postpartum rehabilitation of pelvic floor muscles and the use of medical devices Aniball and Aniball Inco for this rehabilitation. The theoretical part summarizes current knowledge of pelvic floor dysfunction related to pregnancy and childbirth, options of prevention, postpartum rehabilitation of the pelvic floor muscles, and about the Aniball and Aniball Inco devices. Objective: The aim of this thesis was to evaluate the efficiency of postpartum pelvic floor muscle rehabilitation in reducing the incidence of symptoms of pelvic floor dysfunction, evaluate women's willingness to perform the rehabilitation and explore women's awareness of using Aniball/Aniball Inco devices for postpartum rehabilitation. Methodology: A cross-sectional quantitative research by way of self-constructed questionnaire was chosen. The research group consisted of 163 respondents - women, who had a vaginal delivery 6 to 24 months prior to the data collection. Results: The research did not show an impact of postpartum rehabilitation on the incidence of pelvic floor dysfunction symptoms. There were no differences found between the efficiency of rehabilitation using Aniball/Aniball Inco devices and other methods of rehabilitation. The research showed that the willingness of women to perform rehabilitation after childbirth was relatively low, more than 56 % of women involved did not perform it. Only 9 women (5,5 %) used Aniball/Aniball Inco devices for rehabilitation purposes; factors that motivated women for this kind of rehabilitation were the use of the Aniball device during antenatal period and higher rates of pelvic floor dysfunction symptoms in the 0-6 months postpartum period. The most common reason for not using the mentioned devices for rehabilitation was lack of knowledge about the suitability of their use. More than a half of the respondents (55 %) stated that they did not know about the suitability of the mentioned devices for postpartum rehabilitation. Women who had been informed identified oficial resources of the Aniball products, such as their website, social networks or instructions for use as the most common sources of information (43 %). Another frequently stated source of information was the internet (38 %). Only 7 % of women received information from healthcare professionals, such as gynecologists, midwives of physiotherapists. Women who used the Aniball device during pregnancy were more frequently informed that the Aniball/Aniball Inco devices are also recommended for postpartum rehabilitation. Conclusion: Even though the efficiency of postpartum rehabilitation in terms of reducing the incidence of pelvic floor dysfunction symptoms was not confirmed, the literature suggests that this type of rehabilitation is beneficial and should not be neglected. The recommendation for midwifery practice resulting from the research is targeted high-quality education, ideally paired with the implementation of practical training of pelvic floor muscle rehabilitation. Appropriate devices for this rehabilitation are Aniball/Aniball Inco, which women are not sufficiently informed about.

Keywords

pánevní dno, poporodní období, dysfunkce pánevního dna, rehabilitace, vaginální porod, Aniball, trénink svalů pánevního dna, porodní asistentka

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 11. 5. 2022

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Radmila Dorazilová

Palacký University Olomouc

Faculty of Health Sciences

Master programme / field:
Specialization in Health Care / Intensive Care in Midwifery