Dlouhodobé sledování pacientů s jaterní cirhózou z hlediska nevarikózního krvácení, eventuálně vzniku patologického nálezu v horním trávicím traktu jako potencionálního zdroje krvácení

Pavel Svoboda

Disertační práce

Long-term Survey of Liver Cirrhosis Patients with Regard to Non-variceal Bleeding and Pathological Upper Gastrointestinal Findings as a Potential Bleeding Source

Anotace:

U pacientů s jaterní cirhózou, kteří byli hospitalizováni na Interní klinikce FN Ostrava, byl prokázán vysoký podíl alkoholismu na etiologii cirhózy (73%). Jednalo se převážně o pokročilejší jaterní cirhózy ve stadiu Child-Pugh B a C (celkem 76%). Portální hypertenze byla prokázána u 88% cirhotiků. Nejčastějším endoskopickým nálezem byly jícnové varixy (64,5%), z toho se jednalo převážně o malé (2/3)proti velkým varixům (1/3). Statisticky významný rozdíl ve výskytu varixů v jednotlivých Childových-Pughových skupinách byl nalezen jen mezi skupinou A a B. Zajímavé bylo, že s pokročilostí jaterního onemocnění korelovala velikost jícnových varixů, přibývalo velkých a ubývalo malých varixů, avšak rozdíly nebyly statisicky významné. Žaludeční varixy byly prokázány jen v 8,6%, z toho se převážně jednalo o gastroesofageální varixy (86,2%), jen 13,8% představovaly izolované gastrické varixy

Abstract:

The study of liver cirrhosis patients hospitalized at the Department of Internal Medicine of the Univesity Hospital of Ostrava proved the decisive part played in the cirrhosis aetiology by alcoholism (73%). The majority of the liver cirrhosis patients had reached an advanced stage of B or C in the Child-Pugh score (76%). 88% of the liver cirrhosis patients were diagnosed with portal hypertension. Oesophagus varices represented the most frequent endoscopic finding, with small varices dominating (2/3) as opposed to large varices (1/3). A statistically significant difference in the occurence of varices in individual Child-Pugh groups was found only between the A and B groups. The degree of the liver disease development correlated with the size of oesophagus varices, the number of large varices increasing and the number of small ones decreasing, the differences, however, were not statistically significant

Klíčová slova

gastrointestinální krvácení, jaterní cirhóza, endoskopie, peptický vřed

Keywords

gastrointestinal bleeding, liver cirrhosis, endoscopy, peptic ulcer

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 21. 7. 2009

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 24. 3. 2010

Univerzita Palackého

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Vnitřní nemoci (čtyřleté) / Vnitřní nemoci (čtyřleté)