Sociálně zdravotní důsledky dopravních nehod

Mgr. Monika MÁSILKOVÁ

Disertační práce

Anotace:

Dopravní nehody představují závažný celosvětový problém, nejen z hlediska úmrtnosti, ale i z pohledu vážných zranění, která mívají pro jedince velmi často doživotní následky nejen po stránce zdravotní, ale i po stránce psychické a sociální. Cílem disertační práce bylo analyzovat, jaké jsou hlavní sociální a zdravotní důsledky dopravních nehod, a to zejména u těch, kteří v důsledku nehody trpí paraplegií či kvadruplegií. Dílčí cíle disertační práce byly analyzovat nejčastější zdravotní obtíže spojené s paraplegií a kvadruplegií; analyzovat spokojenost osob, které utrpěly při dopravní nehodě zranění vedoucí k paraplegii nebo kvadruplegii, se zdravotní a rehabilitační péčí; analyzovat výši invalidního důchodu a příspěvku na péči v České republice a ve vybraných státech Evropské unie; analyzovat kvalitu života před dopravní nehodou a po ní u osob, které při ní utrpěly zranění vedoucí k paraplegii nebo kvadruplegii. K dosažení prvního, druhého a čtvrtého cíle byla zvolena kvalitativní výzkumná strategie. Pro sběr dat byla zvolena metoda dotazování a jako technika byl použit polostrukturovaný rozhovor. K naplnění třetího cíle výzkumu byla použita technika obsahové analýzy. Výzkumný soubor byl tvořen účastníky dopravních nehod, kteří při této nehodě utrpěli zranění, jehož následkem se stali paraplegiky nebo kvadruplegiky. Pro účast v tomto výzkumu bylo nutné splnit podmínku, že účastníci měli dopravní nehodu více než před rokem. Důvodem pro tento požadavek bylo, že tito lidé obvykle mají stabilizovaný zdravotní stav, navštěvují rehabilitační zařízení opakovaně a jsou schopni lépe posoudit rozdíl v kvalitě života před nehodou a po ní. Výzkumný soubor tvořilo 34 mužů a 16 žen. Analýzou rozhovorů s nimi bylo zjištěno, že všichni respondenti měli před dopravní nehodou stálé zaměstnaní, tedy pravidelný příjem, většina respondentů měla svůj okruh přátel a rodinu a mnozí z nich i partnerský vztah, velká část respondentů sportovala. Dále bylo zjištěno, že z celkového počtu 50 respondentů se následkem úrazu po dopravní nehodě stalo 48 z nich paraplegiky a 2 kvadruplegiky, což vede k různým zdravotním komplikacím, např. dekubitům, problémům s vyprazdňováním i problémům v sexuálním životě. Analýzou bylo dále zjištěno, že v naprosté většině případů se s následky dopravní nehody vypořádali samotní účastníci, jejich rodiny, ale i přátelé velice dobře, přičemž právě rodina byla pro respondenty ta zásadní pro zvládnutí celé situace. Výzkum dále odhalil, že průměrná výše invalidního důchodu i příspěvku na péči v ČR v nejvyšším stupni v porovnání s průměrnou hrubou měsíční mzdou v letech 2017-2019 stoupala. V roce 2017 činil invalidní důchod ve 3. stupni invalidity 36 % průměrné hrubé měsíční mzdy, zatímco v roce 2019 to bylo 40 %. Poměr příspěvku na péči ve čtvrtém stupni závislosti v porovnání s průměrnou hrubou měsíční mzdou v roce 2017 byl 44,54 % a v roce 2019 vzrostl na 56,29 %. Výzkum zkoumá úroveň (ne)spokojenosti lidí, kteří se stali paraplegiky nebo kvadruplegiky v důsledku dopravních nehod, a jejich zkušenosti se zdravotní péčí a rehabilitací. Studie také analyzuje současný život respondentů po nehodě, zjišťuje, že mnoho z nich nadále sportuje, má práci a stálého partnera. Tato disertační práce představuje komplexní pohled na problematiku zdravotních a sociálních důsledků dopravních nehod, konkrétně u paraplegiků a kvadruplegiků.

Abstract:

Traffic accidents represent a serious global problem, not only in terms of mortality, but also in terms of serious injuries, which very often have lifelong consequences for individuals, not only in terms of health, but also in psychological and social terms. The aim of the dissertation was to analyze the main social and health consequences of traffic accidents, especially for those who suffer from paraplegia or quadriplegia as a result of the accident. The partial objectives of the dissertation were to analyze the most common health problems associated with paraplegia and quadriplegia; to analyze the satisfaction of persons who have suffered paraplegia or quadriplegia in a traffic accident with health and rehabilitation care; analyze the amount of disability pension and care allowance in the Czech Republic and in selected countries of the European Union; to analyze the quality of life before and after a traffic accident in persons who suffered injuries resulting in paraplegia or quadriplegia. A qualitative research strategy was chosen to achieve the first, second and fourth objectives. An interview method was chosen for data collection, and a semi-structured interview was used as the technique. To fulfill the third objective of the research, the technique of content analysis was used. The research group was made up of participants in traffic accidents who, in this accident, suffered an injury, as a result of which they became paraplegics or quadriplegics. In order to participate in this research, it was necessary to fulfill the condition that the participants had a traffic accident more than a year ago. The reason for this requirement was that these people usually have a stable state of health, visit rehabilitation facilities repeatedly and are better able to assess the difference in quality of life before and after the accident. The research group consisted of 34 men and 16 women. By analyzing the interviews with them, it was found that all the respondents had permanent employment before the traffic accident, i.e. a regular income, most of the respondents had a circle of friends and family and many of them also had a partner relationship, a large part of the respondents played sports. Furthermore, it was found that out of the total number of 50 respondents who were injured after a traffic accident, 48 of them became paraplegics and 2 quadriplegics, which leads to various health complications, e.g. bedsores, problems with defecation and problems in sex life. The analysis further revealed that in the vast majority of cases, the participants themselves, their families, and friends coped very well with the consequences of the traffic accident, while the family was the most important for the respondents to handle the whole situation. The research also revealed that the average amount of disability pension and care allowance in the Czech Republic increased in the highest level compared to the average gross monthly salary in 2017-2019. In 2017, the disability pension in the 3rd degree of disability amounted to 36% of the average gross monthly wage, while in 2019 it was 40%. The ratio of the allowance for care in the fourth degree of dependency compared to the average gross monthly wage in 2017 was 44.54% and in 2019 it increased to 56.29%. The research examines the level of (dis)satisfaction of people who become paraplegics or quadriplegics as a result of road traffic accidents and their experiences with health care and rehabilitation. The study also analyzes the current life of the respondents after the accident, finding that many of them continue to play sports, have a job and a permanent partner. This dissertation presents a comprehensive view of the issue of health and social consequences of traffic accidents, specifically for paraplegics and quadriplegics.

Klíčová slova

Následky dopravní nehody, zdravotní důsledky, paraplegie, kvadruplegie, život po dopravní nehodě, kvalita života

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 21. 6. 2023

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: doc. MUDr. František Vorel, CSc.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Rehabilitace / Rehabilitace