Ošetřovatelský proces u pacienta se zaměřením na paliativní péči

Bc. Petra Vachalec, DiS.

Bakalářská práce

Nursing Process for a Patient with a Focus on Palliative Care

Anotace:

Bakalářská práce se zabývá ošetřovatelským procesem u pacientky v terminální fázi onkologického onemocnění v podmínkách interního oddělení. Cílem práce je odborně popsat a zhodnotit plánování, realizaci a hodnocení ošetřovatelské péče v paliativním rámci se zaměřením na kontrolu symptomů, zachování důstojnosti a podporu rodiny. Empirická část práce je koncipována jako kazuistická studie pacientky v terminální fázi onkologického onemocnění. Metodicky vychází z ošetřovatelského procesu a klasifikace NANDA International (NANDA-I). Posouzení potřeb pacientky bylo provedeno dle funkčních vzorců zdraví M. Gordonové. Výsledky ukazují, že kontinuální analgetická terapie, proporcionální rozsah monitorace a cílené ošetřovatelské intervence vedly ke stabilizaci bolesti, zmírnění dechového a celkového diskomfortu a k prevenci kožních komplikací navzdory vysokému riziku. Zachování klidného prostředí, umožnění přítomnosti blízkých a nabídka spirituální podpory přispěly k celkovému komfortu v závěru života. Doporučení pro praxi akcentují včasné rozpoznání terminální fáze, práci s nadějí a hodnotami pacienta, mezioborovou spolupráci a pravidelnou reflexi zátěže týmu. Závěrem lze říci, že kvalita paliativně orientované ošetřovatelské péče je podmíněna nejen klinickou erudicí, ale i organizací péče a dostupností podpůrných služeb.

Abstract:

The bachelor’s thesis addresses the nursing process for a female patient in the terminal phase of an oncological disease under the conditions of an internal medicine department. The aim is to professionally describe and evaluate the planning, implementation, and evaluation of nursing care within a palliative framework, focusing on symptom control, preservation of dignity, and family support. The empirical part of thesis is designed as a case study of a female patient in the terminal phase of an oncological disease. Methodologically, it is grounded in the nursing process and the NANDA International (NANDA‑I) classification. The needs of the female patient’s were assessed according to Marjory Gordon’s Functional Health Patterns. The results indicate that continuous analgesic therapy, a proportionate level of monitoring, and targeted nursing interventions led to stabilization of pain, alleviation of dyspnea and overall discomfort, and prevention of skin complications despite a high level of risk. Maintaining a calm environment, enabling the presence of loved ones, and offering spiritual support contributed to overall comfort at the end of life. Recommendations for practice emphasize timely recognition of the terminal phase, engagement with the patient’s hope and values, interdisciplinary collaboration, and regular reflection on team strain. In conclusion, the quality of palliative‑oriented nursing care depends not only on clinical expertise but also on care organization and the availability of supportive services.

Klíčová slova

Analgetická léčba, Ošetřovatelský proces, Paliativní péče, Terminální fáze, Všeobecná sestra, Analgesic therapy, Nursing process, Palliative care, Terminal phase, Registered Nurse

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 2. 4. 2026

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 23. 6. 2026
• Vedoucí: Mgr. Eva Marková, Ph.D.

Vysoká škola zdravotnická

Bakalářský studijní program / obor:
Všeobecné ošetřovatelství / Všeobecné ošetřovatelství