Kinematika kolenních kloubů při běhu u sportovců s historií ruptury Achillovy šlachy

Bc. Jan PLEŠEK

Master's thesis

Knee kinematics in athlethes with history of Achilles tendon rupture

Abstract:

Ruptura Achillovy šlachy patří mezi velmi vážná zranění, která vyžadují dlouhou dobu léčení. Tento typ zranění může i po několika letech od úrazu způsobovat lidem určité obtíže při pohybové aktivitě. Proto hlavním cílem této studie bylo porovnat kinematiku kolenních kloubů při běhu mezi experimentální a kontrolní skupinou. Experimentální skupinu tvořilo deset rekreačních sportovců s historií ruptury Achillovy šlachy (věk = 34,0 ? 8,6 let; váha 71,4 ? 11,7 kg; výška 174,5 ? 9,1 cm; BMI = 23,3 ? 2,4), kteří byli nejméně 2 roky po operaci. Kontrolní skupina (věk = 33,2 ? 8,0; váha = 71,5 ? 12,0 kg; výška 173,6 ? 10,0 cm; BMI = 23,6 ? 2,8) byla vytvořena vypárováním subjektů ke skupině experimentální, subjekty v kontrolní skupině v době testování byli bez jakéhokoliv zranění na svalově kosterním aparátu a byli rovněž rekreačními sportovci. Pro dosažení výsledků bylo využito trojrozměrné kinematické analýzy. Záznam kinematiky byl pořízen systémem optoelektronické stereofotogrammetrie Qualisys, následné zpracování a vyhodnocení dat proběhlo v programu Visual 3D. Mezi skupinami byly shledány statisticky a věcně významné rozdíly v sagitální rovině v okamžiku počátečního kontaktu jak při běhu na boso (15,5° flexe; 19,9° flexe; rozdíl = 4,4°; p = 0,047; ES = 0,85), tak při běhu v běžecké obuvi (13,0° flexe; 19,6° flexe; rozdíl = 6,6°; p = 0,028; ES = 1,23). Sportovci s historií ruptury Achillovy šlachy prováděli počáteční kontakt nohy s podložkou s více propnutým kolenním kloubem než zdravá skupina běžců. Malý flexní úhel v kolenním kloubu při zatížené končetině je v odborné literatuře považován jako jeden z rizikových faktorů pro poranění předního zkříženého vazu. Na základě těchto výsledků lze uvažovat o tom, zdali lidé s historií ruptury Achillovy šlachy mohou být také více ohroženi poraněním předního zkříženého vazu než zdravá skupina lidí.

Abstract:

Achilles tendon rupture is one of the most devastating injury that require long time of treatment. This type of injury can even several years after the accident cause people some problems during physical activity. Therefore, the major goal of this matched pair study was to compare the kinematics of knee joint motion between the experimental and control groups. The experimental group consisted of ten recreational athletes with a history of Achilles tendon rupture (age = 34,0 ? 8,6 years, weight 71,4 ? 11,7 kg, height 174,5 ? 9,1 cm; BMI = 23,3 ? 2,4) who were at least two years after surgery. The control group (age = 33,2 ? 8,0; weight = 71,5 ? 12,0 kg, height 173,6 ? 10,0 cm; BMI = 23,6 ? 2,8) was created by matching as closely as posible to experimental group, subjects in the control group at the time of testing were without any injury on the musculo skeletal system and they were also recreational athletes. To achieve the results were used three-dimensional kinematic analysis. The records of kinematics were recorded by system of optoelectronic stereophotogrammetry Qualisys, post-processing and evaluation of data were made in the program Visual 3D. Between the groups were found statistically and substantively significant differences in the sagittal plane at initial contact with ground in both conditions, while running barefoot (15,5° flexion; 19,9° flexion; difference = 4,4°; p = 0,047; ES = 0,85) and during running in running shoes as well (13,0° flexion; 19,6° flexion; difference = 6,6°; p = 0,028; ES = 1,23). Athletes with a history of rupture Achilles tendon had smaller knee flexion at initial contact with ground than the healthy group of runners. In the literature small flexion angle of the knee is considered as one of the risk factors for anterior cruciate ligament injury when the lower limb is loaded (weight-bearing). Based on these results we can think about possibility whether people with a history of Achilles tendon rupture may be more at risk of anterior cruciate ligament injuries than healthy group of people.

Keywords

ruptura Achillovy šlachy, zraněný, zdravý, stojná fáze, běh na boso, běh v běžecké obuvi, počáteční kontakt s podložkou

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 6. 4. 2016

Accessible from:: 6. 4. 2016

Thesis defence

• Supervisor: doc. Mgr. Daniel Jandačka, Ph.D.

University of Ostrava

Pedagogical Faculty

Master programme / field:
Physical Education and Sports / 2s-tv-vkz-12