Stanovení chloridů v biologickém materiálu a jeho význam

Iveta KOROUSOVÁ, DiS.

Bakalářská práce

Determination of chlorides in biological material and its significance

Anotace:

U pacientů v kritickém stavu lze očekávat významné změny koncentrace minerálů a acidobazické rovnováhy. Jedním ze stanovovaných analytů jsou chloridy. Ke stanovení koncentrace chloridů v plné krvi i v krevním séru se nejčastěji užívá potenciometrie, tedy chloridová iontově selektivní elektroda. Při stanovení může dojít k ovlivnění jinými látkami přítomnými v krvi; nejvýznamnější je interference hydrogenuhličitanů. Na pracovišti Ústavu klinické biochemie a hematologie Fakultní nemocnice v Plzni bylo od loňského roku shromážděno 260 vzorků krve pacientů z jednotky intenzivní péče I. interní kliniky Lékařské fakulty UK a Fakultní nemocnice v Plzni. Současně používanými metodami pro stanovení chloridů v biologických tekutinách v nich byla změřena koncentrace chloridů. Získané výsledky byly porovnány a vysvětleny možné interference hydrogenuhličitanů u jednotlivých způsobů měření. Za základní metodu byla zvolena coulometrie, kdy hydrogenuhličitany neinterferují. Žádný vliv hydrogenuhličitanů nebyl zjištěn při stanovení chloridů na přístroji ABL835 FLEX (Radiometer), pozitivní interference byla nalezena při měření na přístrojích GEM Premier 4000 (Instrumentation Laboratory) a Cobas 8000 (Roche). Vliv hydrogenuhličitanů však nebyl v žádném případě z hlediska interpretace výsledků klinicky významný.

Abstract:

Significant changes in concentration of minerals and acid-base balance can be expected in critically ill patients. Chlorides are one of the analytes to be determined. Currently the measurement of chlorides in serum and blood samples is predominantly performed by potentiometry with an ion-selective chloride electrode. During the determination of chloride concentration some interferences by other substances in the blood can be found. The most significant of them are interferences of bicarbonates. Since last year, 260 blood samples of patients from the Intensive Care Unit of the 1st Department of Medicine in Faculty Hospital in Pilsen were collected in the Institute of Clinical Biochemistry and Hematology in Faculty Hospital in Pilsen. Concentration of chlorides in biological material was determined by the commonly used methods. The results were compared and the possible interferences of bicarbonates were explained. Basic method for determination of chlorides is coulometry where bicarbonates don´t interfere. During the measurement of chlorides on the ABL835 FLEX analyser (Radiometer) no interferences were detected. During the measurement of chlorides on the GEM Premier 4000 (Instrumentation Laboratory) and Cobas 8000 analysers (Roche) interferences of bicarbonates were found. Nevertheless, the effect of bicarbonates was not clinically significant in interpreting the results.

Klíčová slova

chloridy, hydrogenuhličitany, elektrody, coulometrie, přímá potenciometrie, nepřímá potenciometrie, interference

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 27. 5. 2020

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: prof. MUDr. Jaroslav Racek, DrSc.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotní laborant