Analýza akutních hospitalizací z kardiovaskulárních a respiračních příčin v Ostravě za období 2013-2017

Bc. Jana ŠAVELOVÁ

Diplomová práce

Analysis of acute hospital admissions due to cardiovascular and respiratory causes in Ostrava for the period of 2013-2017

Anotace:

Úvod: Kardiovaskulární a respirační onemocnění patří k nejčastějším příčinám úmrtí ve světě. Závažnost těchto onemocnění je způsobena zejména vysokou nemocností a s tím souvisejícím zvýšením počtu hospitalizací. Podílejí se také na zvýšení úmrtnosti, a to nejen v České republice (ČR), ale také ve většině vyspělých zemí světa. Prevalence těchto nemocí souvisí převážně se životosprávou a ovlivnitelnými rizikovými faktory. Snížením výskytu rizikových faktorů se snižuje nemocnost a také úmrtnost, proto je v tomto případě klíčová prevence a snižování rizikových faktorů. Metodika: Data vychází ze studie Technologické agentury ČR (TA ČR TH03030195) "Validace vztahu koncentrací PM10, PM2,5 a PM1 a nemocnosti a úmrtnosti v silně zatížené oblasti ČR." V období 2013-2018 byla sbíraná data ze tří ostravských nemocnic. Do studie byli zahrnuti pouze pacienti mající trvalé bydliště v okrese Ostrava. Data byla analyzována dle roku, pohlaví a věkových skupin (0-90+ let). Pro popis dat byla použita popisná statistika. Pro statistické vyhodnocení byl použit t-test, chí-kvadrát test a Spearmanův korelační koeficient. Statistické testy byly hodnoceny na hladině významnosti 5 %. Zpracování bylo provedeno programem Stata v. 15. Výsledky: Celkem bylo vyhodnoceno 22 392 hospitalizací z kardiovaskulárních a respiračních příčin. Mezi hospitalizovanými bylo 53 % mužů a 47 % žen. Průměrný věk při hospitalizaci byl u obou příčin nižší u mužů. Převažovaly hospitalizace na KVO (58,9 %). RO byly příčinou u 41,1 % hospitalizací. Hospitalizace pro KVO měly každoročně vyšší počet pacientů oproti RO. KVO nevykazovaly sezonní charakter, naopak RO evidovaly vyšší podíl hospitalizací v podzimních a zimních měsících. Nejvíce hospitalizací RO bylo zaznamenáno v měsících leden-březen a dále potom říjen-prosinec. Naopak nejnižší výskyt onemocnění vykazovaly letní měsíce. V podílu hospitalizací dle období v roce byl zjištěn statisticky významný rozdíl (p < 0,001). Také v poměru hospitalizací z kardiovaskulárních a respiračních příčin dle pohlaví byla prokázána statistická významnost (p < 0,001). Závěr: Při porovnání hospitalizací bylo zjištěno, že kardiovaskulární příčiny převažují oproti příčinám respiračním. Průměrný věk pacientů přijatých s KVO byl 71,1 let, kdežto u RO činil 41,1 let. U respiračních i kardiovaskulárních příčin byl zaznamenán klesající trend v počtu hospitalizací za sledované období.

Abstract:

Introduction: Cardiovascular and respiratory-related diseases rank among the most common causes of death in the world. The severity of the diseases is mainly caused by increased morbidity and, therefore, also increased number of hospitalizations. Furthermore, such diseases contribute to increased mortality, not only in the Czech Republic but also in the majority of developed countries. The disease prevalence mostly correlates with diet and modifiable risk factors. Morbidity, as well as mortality, could be decreased by reduction of the risk factors incidence, therefore, prevention and reduction of risk factors are key in this case. Methods: Data come from the study paper made by the Technology Agency of the Czech Republic (TA CR TH03030195) "Validation of the relationship between PM10, PM2,5 a PM1 and morbidity and mortality in a heavily polluted region of the CR." The data was collected from three hospitals located in Ostrava from 2013 through 2018. The data was then analyzed by year, gender, and age category (0-90+ years). The data was described by the means of descriptive statistics. The statistic evaluation was made by t-test, chi-squared test, and Spearman's correlation coefficient. Statistic tests' p-value was less than 5 %. The whole processing was made by Stata v. 15 programme. Results: Overall, 22 392 hospitalizations from cardiovascular and respiratory causes were evaluated. Among these, 53 % were men and 47 % women. The average age during hospitalization was lower in men in both causes. Hospitalizations due to cardiovascular causes predominated (58.9 %), whereas, those due to respiratory causes represented 41.1 %. Every year, hospitalizations due to cardiovascular diseases encompassed a higher number of patients in comparison to respiratory diseases. Cardiovascular diseases did not show any relation to season, on the other hand, respiratory diseases did record a higher portion of hospitalizations in autumn and winter. The highest number of hospitalizations was registered from January through March and also from October through December, on the other side the lowest number of hospitalizations was recorded in the period of summer months. The ratio of hospitalizations categorized by season showed a statistically significant difference (p <0.001). The ratio of hospitalizations due to cardiovascular causes in comparison to respiratory causes was also proven to be statistically significant (p < 0.001). Conclusion: By the comparison of hospitalizations, it was determined that cardiovascular causes of hospitalization predominate in comparison to respiratory causes. The average age of patients admitted due to cardiovascular diseases was 71.1 years, whereas, due to respiratory causes was 41.1 years. Both causes showed a declining trend in the number of hospitalizations in the recorded period.

Klíčová slova

hospitalizace, kardiovaskulární příčina, respirační příčina

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 7. 7. 2020

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: doc. Ing. Hana Tomášková, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Veřejné zdravotnictví / Odborný pracovník v ochraně veřejného zdraví