Vyšetření hladiny iontů v krvi před a po plazmaferéze

Iva VALENTOVÁ

Bakalářská práce

Examination of the ion levels in the blood before and after plasmapheresis

Anotace:

Ve své bakalářské práci se zabývám tématem, jehož hlavním cílem je zvládnutí teoretické a praktické části stanovení vybraných iontů (Na, K, Ca, P) z krve před a po výkonu plazmaferézy. K tomuto účelu byla odebrána krev 25 dárcům, kteří souhlasili s poskytnutím vzorků krve pro výzkumné účely, ve spolupráci s plazmaferetickým centrem v Českých Budějovicích. U každého dobrovolníka byla odebrána jedna zkumavka před výkonem plazmaferézy a po dokončení odběru plazmy. Druhá zkumavka byla odebrána po 10-ti minutách. Plazmaferéza je separační metoda, která spočívá v odběru, léčbě a následnému vrácení krevní plazmy do krevního oběhu. Mezi metody získání bezbuněčné plazmy, se řadí využití plasmaferetických odběrových systému, které fungují na principech centrifugace nebo membránové filtrace. V případě mě bakalářské práce jsem byla seznámena s procesem plazmaferézy, jehož funkce sloužila k získávání plazmy pro dárcovské účely a další zpracování plazmy. Plazmaferetické centrum Plasmafera s.r.o. se sídlem v Českých Budějovicích disponuje automatickými plazmaferetickými separátory značky Autopheresis-C. Tento systém plazmaferézy využívá na rozdíl od léčebného procesu jeden žilní přístup, kterým se vyznačuje metoda diskontinuálního separátoru. V druhé části práce jsem provedla měření 50-ti získaných vzorků od dárců plazmy. Hlavním cílem byla spolupráce s biochemickou laboratoří během stanovení minerálů sodíku, draslíku, vápníku a fosforu a zvládnutí jako teoretické, tak praktické části práce. Vzorky krve jsem vyšetřovala ve spolupráci s Laboratoří klinické biochemie Nemocnice v Českých Budějovicích, a. s. V současné době jsou pro měření iontů využívány metodiky, které mohou být automatizovány, což je velmi přínosné především pro velkokapacitní laboratoře, pro které jsou tyto stanovení rutinní záležitostí. Měření koncentrace iontů ve vzorku krve bylo provedeno prostřednictvím automatického biochemického analyzátoru ADVIA 1800 od společnosti Siemens, který vyšetřuje vzorky lidského séra, plazmy nebo moče metodou potenciometrického měření prostřednictvím iontově selektivní elektrody (ISE) pro měření sodíku, draslíku a chloridů a metodou fotometrickou, která probíhá prostřednictvím spektrofotometru pro stanovení vápníku a fosforu. V Laboratoři klinické biochemie Nemocnice v Českých Budějovicích, a. s. jsem se seznámila s požadavky v průběhu preanalytické fáze laboratorní i mimolaboratorní. Bylo mi umožněno se účastnit pod dohledem laborantky celého laboratorního procesu, jehož výsledkem bylo získání naměřených koncentrací požadovaných iontů.

Abstract:

In my bachelor thesis I worked on the topic which is focused on the managing and measuring of the chosen ion levels (Na, K, Ca, P) before and after plasmapheresis. This thesis consists of the theoretical and practical part. The blood sample was collected from each of 25 donors who agreed with the providing their blood samples for research purposes, in cooperation with the plasmapheretic centre in České Budějovice. The first tube of blood was collected from each volunteer before plasmapheresis and the second tube was collected after plasmapheresis. The second blood sample was collected after the break of 10 minutes. Plasmapheresis is a separation method, which consists of the collection, treatment and return part of blood plasma into the blood circulation. There are two methods of obtaining plasma. There are plasmaferetic systems which work on the principle of centrifugation or membrane filtration. In my thesis, I was acquainted with the process of plasmapheresis, whose function was focused on collecting plasma for donor purposes and other plasma processing. The plasmapheretic center named Plasmafera s.r.o. based in České Budějovice works with automatic plasmapheretic separator Autopheresis-C. This system uses a plasmapheresis system , which is characterized by a discontinuous separator method. In the second part, I have measured 50 obtained blood samples from the plasma donors. The main goal was based on the collaboration with the laboratory during the measuring of minerals sodium, potassium, calcium and phosphorus. I have measured the blood samples in the cooperation with the Laboratory of clinical chemistry in the hospital in České Budějovice. Nowadays there are methods used for measuring ion levels which can be automatized. This is very useful especially for the large-scale laboratory which are these assesments matter routine. For the measurement of ion levels in the blood sample was used automatic analyzer ADVIA 1800, which examinates the serum, plasma and urine samples using the method of potentiometric measurements by ISE for the measuring of sodium, potassium and chloride concentration and by the photometric method, which works via the spectrophotometer for the determination of calcium and phosphorus levels. In the Laboratory of clinical chemismy in the hospital in České Budějovice I have gain a lot of information about the requirements during the pre-analytical phase in the laboratory and out of the laboratory. It was allowed me to participate the whole laboratory process under the supervision of the laboratory technician. The result of this process was obtaining the measured concentrations of the chosen ions.

Klíčová slova

Plazmaferéza, Vnitřní, prostředí, Kvantitativní, stanovení, iontů

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 3. 5. 2013

Zveřejnit od: 3. 5. 2013

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: prof. MUDr. Miloš Velemínský, CSc., dr. h. c.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotní laborant