Preeklampsie v intenzivní péči se zaměřením na rizikové faktory

Bc. Andrea Papančevová

Bachelor's thesis

Preeclampsia in the intensive care unit with focus on the risk factors

Abstract:

Tato bakalářská práce se zabývá problematikou preeklampsie a rizikovými faktory, které mohou zvyšovat pravděpodobnost jejího vzniku v těhotenství. Bakalářská práce se skládá z teoretické a praktické části. První kapitola teoretické části popisuje typy hypertenzních onemocnění v graviditě včetně správného monitorování krevního tlaku. Ve druhé kapitole je popsána definice preeklampsie, její rozdělení dle stupně závažnosti a doby vzniku, rizikové faktory, teorie vzniku onemocnění, současné diagnostické metody a možnosti léčby. Dále jsou popsány nejčastější komplikace pro matku a plod způsobené preeklampsií. Součástí této kapitoly je i popis práce porodní asistentky o gravidní ženu s preeklampsií v intenzivní péči. Výzkumná část práce je zpracována formou statistického šetření. Metodou retrospektivní analýzy a anamnestického dotazníku byly vytvořeny dva soubory s anamnestickými údaji těhotných žen s preeklampsií. Soubor dat nasbíraných pomocí anamnestického dotazníku byl vytvořen za účelem získání detailnější anamnézy, především se zaměřením na výskyt preeklampsie v rodinné a osobní anamnéze a na psychosociální faktory. Dále byly zjišťovány tyto informace: věk, aktuální týden těhotenství, způsob otěhotnění, četnost těhotenství, výška, váha před graviditou, aktuální váha, parita, průběh předchozích porodů, výskyt chronických onemocnění, trombofilních mutací a žilních trombóz, abúzus návykových látek, užívaná medikace, způsob porodu a poporodní adaptace novorozence. Celkem dotazník vyplnilo 20 respondentek. Data souboru získaných formou retrospektivní analýzy tvořily ženy s preeklampsií, které byly vyhledány v porodní knize a následně v dokumentaci. Z dokumentace byla získána veškerá anamnestická data, informace o hospitalizaci, porodu a novorozenci a informace o poporodním stavu rodičky. Celkem byla nasbírána data z 66 porodopisů. Následně byl zkoumán vztah mezi jednotlivými rizikovými faktory a stupněm závažnosti preeklampsie, průběhem porodu a poporodní adaptací novorozence.

Abstract:

This bachelor thesis deals with the problematics of preeclampsia and the risk factors that can lead to a higher probability of its development during pregnancy. The thesis consists of a theoretical and a practical part. The first chapter of the theoretical part speaks of different types of hypertensive diseases of pregnancy, including correct blood pressure monitoring. The second chapter describes the definition of preeclampsia, its division according to severity and the time of onset, the risk factors, the theory of origin of the disease, current methods of diagnose and methods of treatment. It further describes the most common complications of this disease for a mother and a fetus. Midwife’s care for a pregnant woman diagnosed with preeclampsia in intensive care is also a part of this chapter. The research part of the thesis is processed as a form of a statistical survey. A method of retrospective analysis and an anamnestic questionnaire give two files of anamnestic data of pregnant women with preeclampsia. The file gathered by the anamnestic questionnaire was created in order to get detailed anamnesis, mostly focusing on occurrence of preeclampsia in family and personal history and psychosocial factors. Other information were collected: age, current week of pregnancy, way of getting pregnant, number of fetuses, hight and weight before getting pregnant, current weight, parity, course of previous childbirths, occurrence of chronicle diseases, thrombophilic mutations and venous thrombosis, drug abuse, medication, method of delivery and postpartum adaptation of a newborn. In total twenty respondents filled in the questionnaire. Data gathered by the retrospective analysis were given by women with preeclampsia searched in birth book and its documentation. Data consist of total anamnesis, information about hospitalization, delivery and newborn and information about postpartum condition of mother. In total there were data gathered from sixty six cases. Then the relationship between individual risk factors and severity of preeclampsia, course of delivery and postpartum adaptation was examined.

Keywords

Preeklampsie, rizikové faktory, intenzivní péče, hypertenze, proteinurie, novorozenecká adaptace, preeclampsia, risk factors, intensive care unit, hypertension, proteinuria, postpartum adaptation

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 1. 5. 2020

Thesis defence

• Date of defence: 1. 6. 2020
• Supervisor: MUDr. Dagmar Seidlová, Ph.D.
• Reader: MUDr. Petr Janků, Ph.D.

Masaryk University

Faculty of Medicine

Bachelor programme / field:
Midwifery / Midwife