Tumorový marker CYFRA 21-1 - imunoanalytická stanovení

Miluše RYCHNOVSKÁ

Bakalářská práce

Tumour Marker CYFRA 21-1 - Immunoanalytical Determinations

Anotace:

Tato bakalářská práce je zaměřená na problematiku nádorového markeru CYFRA 21-1, který se uplatňuje v léčbě a diagnostice plicních nádorů nemalobuněčného typu. Důraz je kladen na imunoanalytické metody stanovení nádorového markeru CYFRA 21-1 v lidském séru. Zejména na metodu homogenní fluorescenční imunoanalýzy pomocí technologie TRACE? používané analyzátorem KRYPTOR a také na manuální heterogenní imunoradiometrickou metodu stanovení (IRMA). V praktické části bakalářské práce jsem porovnávala stanovení CYFRA 21-1 metodou TRACE? německé firmy B.R.A.H.M.S realizované na analyzátoru KRYPTOR a metodou IRMA české firmy Immunotech, Beckman Coulter. První metoda je rutinně používána v Imunoanalytické laboratoři Kliniky nukleární medicíny FN Ostrava. Druhou metodu zavádí firma Immunotech, Beckman Coulter do zkušebního provozu. Na základě porovnání obou metod, které jsem provedla na 49 vzorcích lidských sér pacientů, bylo hodnoceno možné využití manuální metody IRMA v rutinním nasazení této soupravy v Imunoanalytické laboratoři KNM ve FN Ostrava. Porovnání obou metod pomocí lineární Passing/Bablokovy regrese naznačuje, že obě metody poskytují sice mírně odlišné, ale porovnatelné výsledky (rovnice závislosti y = 1,118x + 0,494 a korelační koeficient r= 0,990). IRMA metoda poskytuje výsledky asi o 12% vyšší v celém koncentračním rozsahu a to téměř lineárně s posuvem o + 0,5 ?g/l. Je tedy možné konstatovat, že obě metody poskytují klinicky relevantní výsledky. Metody jsou zaměnitelné v případě splnění určitých podmínek. Důvody pro záměnu TRACE? technologie jsou však pouze ekonomické povahy.

Abstract:

The tumour marker CYFRA 21-1, which is used in therapy monitoring and follow up in patients suffering from Non Small Cell Lung Carcinoma is referred in this thesis. The immunoanalytical methods of determination of CYFRA 21-1 tumour marker in the human blood, especially homogenous fluorescent immunoassay (TRACE? technology) applied on KRYPTOR analyser and the manual immunoradiometric assay (IRMA), is discussed. The TRACE? method (B.R.A.H.M.S applied on KRYPTOR analyser) is routinely used in the Immunoanalytical laboratory of the Clinic of Nuclear medicine, University Hospital, Ostrava. The second method (IRMA, Immunotech, Beckman Coulter, Prague) is introduced by Immunotech in the setting-up operation. The possible usage of the manual IRMA method in a routine, put on in Immunoanalytical laboratory in Ostrava were assessed on the basis of comparison of both methods. This comparison was performed especially on 49 human serum samples of patient?s exterminating the tumour marker CYFRA 21-1. By means of Passing/Bablok regression the statistical difference graph, with the exception of very low concentrations (below 1?g/l), show good correlation between both methods (y = 1,118x + 0,494, r= 0,990). Clinically relevant results of both methods are obtained. Methods are commutable in case fulfilment of a determinate condition. Reasons for change TRACE? technology are economic aspects only.

Klíčová slova

Klíčová slova, nemalobuěčný karcinom plic, nádorový marker CYFRA 21-1, imunoanalytické metody, imunoradiometrická analýza, technologie TRACE?.

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 25. 4. 2008

Zveřejnit od: 25. 4. 2008

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 2. 6. 2008
• Vedoucí: Doc. RNDr. Kristian Šafarčík, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA V OSTRAVĚ

Lékařská fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Zdravotní laborant