Identifikace úrovně zneužívání návykových látek v dětských prostředích a jejich vliv na vytvoření rizikových faktorů vzhledem k budoucí konzumaci u dětí mladšího školního věku

Mgr. Carin Alexa Prieto Cruz, Ph.D.

Disertační práce

Consumption of addictive substances in children: Diagnostics of risk factors which lead to addictive substance consumption in children of young school-age

Anotace:

Užívání návykových látek představuje jeden ze zásadních globálních problémů, který zasahuje do všech oblastí lidské společnosti a v určité míře se týká a ovlivňuje každého z nás, a to v sociálních či ekonomických vazbách, v otázkách bezpečnosti nebo zdraví. Konzumace návykových látek je problém, který má dopad nejen na mládež a dospělé, ale čím dál častěji i na děti školního věku. Dítě je běžně ovlivňováno prostředím, které ho obklopuje. Jeho osobnost může být ovlivňována pozitivně (škola, rodina), ale také negativně v případě působení rizikových faktorů jako je například neustálá propagace legálních drog (alkohol a cigarety) sdělovacími prostředky. Jedním z cílů disertační práce, jejíž název je “Identifikace úrovně zneužívaní návykových látek v dětských prostředích a jejich vliv na vytvoření rizikových faktorů vzhledem k budoucí konzumaci u dětí mladšího školního věku“, je zaměřit se na tuto problematiku a navrhnout možná řešení spočívající v pedagogicky orientovaných programech, které by se staly významnou součástí primární prevence zneužívaní drog. Předložená disertační práce si v teoretické části klade za cíl vymezit problematiku drog a drogových závislostí na základě objasnění několika základních pojmů. Prostřednictvím analýzy mezinárodních úmluv a národních strategií přibližuje drogovou politiku a vývoj drogové scény ve světě a v České republice. Definuje základní pojmy související s prevencí a pokouší se o identifikaci rizikových faktorů vedoucích k zneužívání drog. Praktická část disertační práce se zaměřuje na šetření postoje dětí mladšího školního věku (7-12 let) na 9 vybraných státních základních školách v Praze k návykovým látkam. Determinuje a podrobně analyzuje rizikové faktory vedoucí ke konzumaci psychoaktivních látek u dotazovaných dětí. Snaží se zjistit, zda existuje nějaký rozdíl mezi pohlavím a věkem dětí v souvislosti se stupněm zneužívaní návykových látek. Model logistické regrese byly 2 proměnné označené za rizikové faktory, jedná se o proměnné „zdroj informací“ (p=0.0001, OR:2.2, IC: 1.4-3.3) a „vnímání kouření“ (p=0.002, OR:2.0, IC: 1.2-3.1). Analýza odhalila následující výsledky: (p= 0.000003, OR: 8.9, IC: 3.5-22.4, t= 4.6, B=2.1), z čehož vyplývá, že analyzovaná skupina dětí se nachází v situaci vysokého rizika s 89.8% pravděpodobností zneužívaní návykových látek. Domníváme se, že identifikace rizikových faktorů v různých prostředí ve kterém se skupina vyvíjí se musí stát základní součástí sociálních věd, věd o zdraví, antropologie, lékařství apod. Poslouží nám k tomu, abychom věděli na jaký typ populace má být zaměřen příslušný program, a to nejen z demografického hlediska (věk, pohlaví, stupeň vzdělání...), nýbrž také z hlediska historického pohledu na jedince nebo skupinu. Řečeno jinými slovy je třeba znát to, co působí na předmět programu. I když tento krok bude potřebovat nějaký čas, bude efektivnější a potvrdí se to, co některé výzkumy chtěly potvrdit: “Antidrogová prevence a prevence dalších problémů chování mohou být přínosem pro společnosti, které nepodlehnou vlivu peněz”.

Abstract:

The consumption of psychoactive substances is currently presented as a major problem worldwide, which not only affects all areas of the person but also a social level which results in economic terms and social policies and health and safety. Drug abuse not only occurs in teens and adults but increasingly in school-age children. Children are often influenced by their environment and where their personality can be influenced positively (school, family) but also in the negatively to be susceptible to risk factors such as constantly advertising and promoting legal drugs (cigarettes and alcohol) in the different environment in which them develops. One of the goals of the dissertation thesis titled “Identifying the level of consumption of psychoactive substances in the different childrenś environments and their influence on the creation of risk factors that lead to future consumption in school-age children" is to focus on the specified area of interest and to suggest possible solutions situated in pedagogically oriented programs which would become an important part of the drug consumption primary prevention. In the theoretical part the presented dissertation thesis aims to define the drug and drug addiction issues, on the grounds of explaining several basic concepts. Using the analysis of international treaties and national strategies the drug policy and drug scene development in the world and in the Czech Republic is outlined. Basic concepts associated with prevention are defined and the author attempts to identify risk factors which lead to drug abuse. The practical part of the dissertation thesis focuses on the investigation of the attitudes towards addictive substances in young school-age children (7-12 years of age) from 9 selected public elementary schools in Prague. Risk factors leading to the consumption of psychoactive substances in the surveyed children are determined and analyzed in detail. In this part of the thesis the author attempts to find out if differences exist in the sex and age of children in association with the degree of addictive substance consumption. Two variables labeled as risk factors were the logistic regression model, the variables being the „information source“ (p=0.0001, OR:2.2, IC: 1.4-3.3) and „perception of smoking“ (p=0.002, OR:2.0, IC: 1.2-3.1). The analysis yielded the following results: (p= 0.000003, OR: 8.9, IC: 3.5-22.4, t= 4.6, B=2.1) which shows that the analyzed group of children finds itself in a situation of high risk with a 89,8 % probability of addictive substance consumption. We presume that the Identifying risk factors in children's environments must become an integral part of social sciences, health-care sciences, anthropology, medicine etc. It will help us to know at which type of population the relevant program should be directed, not only from the demographical point of view (age, sex, education...), but also from the historical point of view on the individual or group. Put in other words, it is necessary to know what is affecting the subject of given program. Even though this step will require some time, it will be more effective, and what some researches strove to confirm, will be confirmed: „Drug prevention and prevention of other behavioral problems can be a contribution for the societies which don’t surrender to the influence of money.“

Klíčová slova

Děti mladšího školního věku, Droga, Drogová politika, Drogová závislost, Empirické šetření, Ilegální drogy, Legální drogy, Makrosociální kontext, Mikrosociální kontext, Návyková látka, Ochranné faktory, Prevence, Primární prevence, Rizikové faktory, Rodinné prostředí, Škola, Užívání drog School-age children, Drug Policy, Drug Addiction, empirical investigation, Illegal Drugs, Legal Drugs, context Macrosocial, addictive substance, micro social context, protective factors, Primary Prevention, Risk Factors, Prevention, Family environment, School, Drug Use

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 8. 6. 2011

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 29. 6. 2011
• Vedoucí: prof. MUDr. Bc. Zuzana Derflerová Brázdová, DrSc., prof. PhDr. Aleš Sekot, CSc.

Masarykova univerzita

Lékařská fakulta

Doktorský studijní program / obor:
Hygiena, preventivní lékařství a epidemiologie (čtyřleté) / Hygiena, preventivní lékařství a epidemiologie