Vliv duly na hladký průběh porodu a na práci porodní asistentky a dětské sestry

Romana BELEŠOVÁ

Bachelor's thesis

Doula´s influence with a smooth course of childbirth and with a job of the midwife and of the child´s nurse

Abstract:

Porod, podobně jako smrt, představuje univerzální zkušenost. Může být v životě mnoha žen nejmocnějším tvůrčím zážitkem, zlomkem v proudu lidské existence. Může být oslavou radosti a je možné ho prožívat krásně a s důstojností. Narození člověka je vnímáno jako přírodní fascinující jev zanechávající v nás velice hluboké dojmy. Dnešní doba je nakloněna tak zvaným přirozenějším způsobům porodu. Současným trendem v porodnici je humanizace porodnictví a porodu jako takového. To znamená, že nejlepším způsobem prožití těhotenství je správná příprava na těhotenství, na porod a na novou úlohu matky a otce. Důležitý je aktivní přístup k těhotenství již od začátku, zjišťování informací a učení se praktickým dovednostem k porodu ze strany nastávajících rodičů. Je téměř samozřejmé, že na jedné z nejsmysluplnějších životních cest jako je narození dítěte, bývá přítomen otec nebo jiná blízká osoba rodičky. Kromě nejbližších osob doprovází matku někdy při porodu dula. Tímto termínem je označována poskytovatelka péče (průvodkyně porodem, společnice, pomocnice u porodu) {--} žena, jež má základní školení o vedení porodu a zná různé ošetřovací postupy. Dula poskytuje psychickou podporu, fyzickou pomoc, vysvětlení toho, co se při porodu děje a představuje jistotu {\clq}qpřátelské přítomnosti``. Ke zpracování praktické části bakalářské práce byla použita metoda kvantitativního výzkumného šetření. Data k potvrzení či nepotvrzení stanovených hypotéz byla získávána prostřednictvím dotazníků v měsících leden až březen roku 2009. Jeden byl určen matkám a druhý byl vytvořen pro porodní asistentky a dětské sestry. Výzkumný soubor tvořilo 110 (100 %) respondentek. Z toho bylo 42 (38 %) maminek z Jihočeského kraje, 34 (31 %) porodních asistentek a 34 (31 %) dětských sester pracujících v Jihočeském kraji v nemocnicích, v těhotenských poradnách a v poradnách praktického pediatra. Výzkumné soubory netvořily příliš velké počty respondentek, jelikož téma duly není mezi veřejností ještě tolik rozšířeno. Protože byla každá skupina respondentek zpracována samostatně, byl jejich příslušný počet považován nadále za 100 %. Cíle bakalářské práce měly zjistit, zda mají matky zájem o ovlivnění porodu ze strany duly, jak jsou porodní asistentky a dětské sestry informovány o náplni činnosti duly a zda je přítomnost duly při porodu přínosem pro práci porodní asistentky a dětské sestry. Všechny stanovené cíle byly splněny. První hypotéza, která předpokládala pozitivní hodnocení matek duly jako doprovodu k porodu, byla potvrzena. Druhá hypotéza, v níž bylo na základě získaných zkušeností z praxe předpokládáno, že porodní asistentky jsou více informovány o náplni činnosti duly při porodu, byla potvrzena. Třetí hypotéza, jež předpokládala vnímání přítomnosti duly při porodu ze strany porodních asistentek pozitivněji než hodnocení dětských sester, byla též potvrzena. Bakalářská práce bude prospěšná jak matkám rozhodujícím se o doprovodu duly k porodu, tak porodním asistentkám a dětským sestrám, jež se setkávají v porodnicích a poradnách s matkami v doprovodu duly.

Abstract:

Child delivery, as well as death, is a universal experience. It may be the most powerful creative experience, a fraction in the stream of human existence. It may be a celebration of joy and perceived as beautiful and sublime. Child delivery is considered a natural phenomenon leaving deep impression in our minds. Nowadays there is a tendency to the so called natural ways of deliveries. The current trend in maternity hospitals is humanization of obstetrics and delivery in itself. This means that the best way how to spend the period of pregnancy is a good preparation for pregnancy and delivery and the new role of a mother and a father. It is important for the parents to have an active approach to pregnancy from the very beginning, getting information and learning practical skills to the child delivery. It is almost obvious that at the most meaningful event as a child delivery is the father or another close person is present. Besides the closest persons it is a doula who sometimes accompanies the mother. This term denotes a care provider (a guide through the delivery, a companion, an assistant at the delivery) {--} a woman who has basic training on the birth management and knows various nursing procedures. A doula provides emotional support, physical assistance, explains the course of delivery and represents a reliance of ``a friendly presence{\crq}q. To carry out the practical part of the thesis the method of quantitative research was used. The data to confirm or to reject the stated hypotheses were gained through questionnaires distributed from January to March 2009. One type was aimed at mothers and the other was made up for midwives and paediatric nurses. The research set was formed by 110 (100%) female respondents. 42 (38%) of them were mothers form the South Bohemian region, 34 (31%) midwives and 34 (31%) paediatric nurses working in the South Bohemian hospitals, antenatal clinics and paediatric clinics. The research set did not include a large number of respondents since there is not much awareness of the doula issue in public. As each group of female respondents was evaluated separately, the total number of them in each group was considered to be 100%. The objective of the thesis was to find out if mothers are interested in influencing the delivery by a doula, how midwives and paediatric nurses are informed about a doula job description and if the presence of a doula at the delivery is beneficial for the work of midwives and paediatric nurses. All the objectives were accomplished. The first hypothesis assuming the positive evaluation of a doula attendance at the delivery by mothers was confirmed. The second hypothesis, which assumed on the basis of experience gained by practice that midwives are better informed about a doula job responsibility at the delivery, was confirmed. The third hypothesis, which assumed that midwives perceive the presence of a doula at the delivery more positively than paediatric nurses, was also confirmed. The outcomes of the thesis will be beneficial both for mothers pondering over a doula presence at the delivery and for midwives and paediatric nurses who meet doulas accompanying mothers in hospitals and antenatal clinics.

Keywords

dula, jistota, matka, podpora, porod, porodní asistentka, spolupráce, těhotenství

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 17. 8. 2009

Accessible from:: 17. 8. 2009

Identifier: 13094

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Jaroslava Fendrychová

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / Midwifery