Hygienická péče jako ošetřovatelský problém

Hana KONOPÍKOVÁ

Bachelor's thesis

Patient Hygiene as an Issue in Nursing Care

Abstract:

Pojem hygienická péče nepředstavuje jen rutinní mytí a osobní hygieny. Ve zdravotnictví se pod tímto pojmem vyskytuje i soubor veškerých opatření, ošetřovatelských standardů, ošetřovatelských procesů, ošetřovatelské dokumentace a mnoho dalšího. Co je ale nejdůležitější, je sám pacient, kterému je daná péče poskytovaná a přístup sester a pomocného personálu, kteří se podílí na péči o pacienta. Hygienická péče se musí samozřejmě provádět i u nesoběstačných nebo méně soběstačných pacientů, a to je to, na co jsme se v této bakalářské práci zaměřili. Důležitá je péče o samotného pacienta, jeho psychický stav, motivace a snaha se co nejdříve osamostatnit. Pro pacienta je vhodné, aby sestry hygienickou péči prováděly ve prospěch a pohodlí pacienta, měly na hygienu dostatek času a hlavně, aby kvalita provedení péče byla ta nejlepší. Jedním z cílů této bakalářské práce bylo zjistit, zda se prováděná hygienická péče poskytuje pro pohodlí pacienta a zda se nestává rutinní činností sester. Druhým cílem bylo určit, jaký názor na prováděnou hygienu mají samotné sestry, které se s hygienou pacientů setkávají každý den. K zjištění cílů byl použit kvalitativní výzkum, který obsahoval polostrukrutované rozhovory se sestrami a zároveň pacienty interního lůžkového oddělení Nemocnice Písek a.s. Rozhovory byly písemně zaznamenány a poté přepsány (příloha). K rozhovorům byla vytvořena a zobrazena schémata. Hospitalizace a nemoc pacientům přináší jisté problémy a v akutní fázi onemocnění nemusí být hygiena na prvním místě. Po zlepšení zdravotního stavu začne člověk vyžadovat potřeby, na které byl mimo nemocnici zvyklý, a jednou takovou potřebou je, ve většině případech i hygiena a prevence imobilizačního syndromu. V případě nesoběstačnosti je pacient odkázaný na pomoc sester a pomocného personálu, a tím se stává závislý. V tu chvíli tu má být sestra, která ochotně pacientovi pomůže a vysvětlí potřebné informace. Jak bylo pomocí výzkumu zjištěno, sestry jsou velice komunikativní, a tím pomáhají pacientům cítit se lépe i při hygieně. Pacientům hygiena při hospitalizaci vyhovuje a jsou s ní spokojeni. Většina pacientů se shodla na tom, že hygiena je v nemocnici dostačující a cítí se po ní dobře. Z pohledu sester je hygiena také prováděna s velkou pečlivostí o pacienta a jeho potřeby. Sestry by měly na pacienty pohlížet jako na sobě rovné bytosti, které mají stejné základní životní potřeby,a hygiena, která patří mezi ně, je i po dobu nemoci důležitá. Z celého výzkumného šetření vyplynulo, že z pohledu sester je hygiena v pořádku, prováděná pečlivě a pravidelně. Zvýšit by se mohlo dodržování intimity pacientů. Podle respondentů je hygiena dostačující a komunikace sester výborná. Intimitu hodnotí každý pacient individuálně. Otázkou je to, zda by byli pacienti takto spokojeni na všech lůžkových odděleních.

Abstract:

The concept of hygiene is not related only to washing rituals and personal hygiene. Hygiene in healthcare includes also a set of professional measures, care practices, documentation and many more diverse aspects. However, the patient who is cared for, approach of nurses and paramedical personnel involved in care, are the most important aspects. Hygienic care also needs to be performed with fully or partially dependent patients, which is one of the areas dealt with in this bachelor thesis. In particular, patient care, his/her psychological state, motivation and willingness to become independent are of the utmost importance. Patient care should be carried out for patient's benefit and comfort while nurses need to dispose of sufficient time in order to deliver top quality care. One of the objectives of this bachelor thesis was to find out whether hygienic care contributes to patient's comfort and whether it has not become a mere routine for nurses. Secondly, opinions of nurses involved in everyday patient care have been analyzed. In order to meet the above-mentioned objectives, a qualitative research has been carried out, comprising interviews with nurses employed at the internal medicine unit of the Písek hospital Inc. The interviews have been recorded and subsequently rewritten down (see the appendix). The interviews have been accompanied by schemes. Hospitalization and illness always bring along many problems and, in the acute phases, hygiene might not necessarily be the priority. As soon as patients start recovering, they want to fulfil the necessities they are used to when at home. Hygiene, of course, belongs to these necessities. When a patient is not fully independent, he/she depends on nursing care or care of paramedical personnel. In this case, a nurse has to be prepared to provide help and also explain a patient everything he/she might need to know. The research showed that nurses are very communicative, which helps patients to feel better during hygienic care. The patients hospitalized welcome this care and are generally satisfied with its quality. Most patients reported that hygiene in the hospital is satisfactory and sufficient. In addition, they mentioned to be satisfied with the service delivered and feel better after it. From the point of view of nurses, hygiene care is performed carefully and with respect to patient's needs. Nurses should treat patients as equals, having in mind that they actually have the same needs. Hygiene is one of the primary needs and it is highly important as well in times of illness. The research showed that nurses consider the care performed as careful, regular and overall good. On the other hand, privacy and intimacy could be improved. The patients interviewed stated that hygiene is satisfactory and communication with nurses excellent. Responses to privacy and intimacy issues varied. The question is whether all patients in all hospital units/departments would share this experience.

Keywords

Hygiena, Péče, Potřeby, Proces, Sestra, Pacient

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 4. 5. 2015

Accessible from:: 4. 5. 2015

Thesis defence

• Supervisor: PhDr. Marie Trešlová, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Bachelor programme / field:
Nursing / General Nursing