Ovlivnění délky třetí doby porodní při užití medicínských prostředků u primipar

Bc. Alena ČECHOVÁ

Diplomová práce

Active and nonactive management of the third stage of labor

Anotace:

Diplomová práce je zaměřena na třetí dobu porodní u spontánního porodu. Konkrétně se zabývá ovlivněním délky třetí doby porodní, pokud se během ní použijí nebo nepoužijí medicínské prostředky. V teoretické části je popsán spontánní porod a jeho doby. Dále teoretická část obsahuje poznatky o placentě, jako jsou její funkce, vývoj, ale také známky a mechanizmus odloučení. Samostatná kapitola popisuje vedení třetí doby porodní. Jsou zde i popsány nepravidelnosti třetí doby porodní a medicínské a nemedicínské uterotonické prostředky. Praktická část byla zajištěna pomocí retrospektivní analýzy. Získané data byly od těhotných žen po dokončeném 35. týdnu gravidity, které rodily spontánně ve Vsetínské nemocnici a.s. Cílem výzkumu bylo zjistit ovlivnění délky třetí doby porodní a krevní ztráty u spontánního porodu, při užití různých medicínských a nemedicínských uterotonických prostředků a také zjistit zda existuje souvislost mezi délkou třetí doby porodní a krevní ztrátou. Z výsledků šetření vyplývá, že medicínské a nemedicínské prostředky nemají vliv na délku třetí doby porodní. Navíc se ukázalo, že krevní ztráta je významně vyšší u aplikace oxytocinu na rozdíl od užití methylergometrinu nebo nemedicínských prostředků. V šetření se došlo také k závěru, že délka třetí doby porodní nemá významný podíl na krevní ztrátě při porodu.

Abstract:

The diploma thesis is focused on the third stage of labor in spontaneous childbirth. In particular, it deals with influencing the length of the third stage of labor, if medical agents are used or are not used during it. The theoretical part describes spontaneous labor and its stages. The theoretical part also contains knowledge about the placenta, such as its function, development, but also signs and mechanism of its separation. A separate chapter describes the management of the third stage of labor. There are also described irregularities of the third period of childbirth and medical and non-medical uterotonic agents. The practical part was provided using retrospective analysis. The data obtained were from pregnant women after the completion of the 35th week of pregnancy, who gave birth spontaneously in Vsetín Hospital, a.s. The aim of the research was to determine the influence of the length of the third stage of labor and blood loss in spontaneous delivery, using various medical and non medical uterotonic means and also to determine whether there is a relationship between the length of the third stage of labor and blood loss. The results of the survey show that medical and nonmedical agents do not affect the length of the third period of labor. In addition, blood loss has been shown to be significantly higher with oxytocin as opposed to methylergometrine or nonmedical agents. The survey also concluded that the length of the third period of labor does not significantly contribute to blood loss during childbirth.

Klíčová slova

třetí doba porodní, oxytocin, methylergometrin, aromaterapie, stimulace bradavek, bonding

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 15. 6. 2020

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: prof. MUDr. Martin Procházka, Ph.D.

UNIVERZITA PALACKÉHO V OLOMOUCI

Fakulta zdravotnických věd

Magisterský studijní program / obor:
Specializace ve zdravotnictví / Intenzivní péče v porodní asistenci