Modelování účinnosti programu screeningu karcinomu děložního hrdla

Bc. Monika Kratochvílová

Master's thesis

Effectiveness modelling of cervical cancer screening programme

Abstract:

V rámci screeningového programu karcinomu děložního hrdla má Česká republika v porovnání s jinými zeměmi Evropy nejmenší screeningovou periodu (1 rok) a nejširší věkový interval žen v cílové skupině (15 a starší). Porovnání efektivity screeningu různých variant pro screeningovou periodu a cílovou věkovou skupinu žen s neexistencí screeningového programu pomocí mikrosimulačního modelu dokazuje, že zavedení screeningu zvýšilo průměrnou hodnotu kvality života o 0,25 až 0,8 let (přibližně 2 – 10 měsíců) na jednu ženu. Nárůst kvality života od neexistence screeningu k variantám s dlouhou screeningovou periodou (jednou za 4 a více let) je velmi znatelný, ale postupně od periody jednou za 3 roky se růst rozdílů snižuje. Na základě analýz v této práci a porovnání aktuálního programu v České republice s programy jiných zemí by se mohlo uvažovat o vyzkoušení cytologie používající vzorek z kondenzačního roztoku namísto vzorku ze sklíčka. Uchováváním stěru v kondenzačním roztoku má tato metoda vyšší senzitivitu, díky které by na základě analýzy senzitivity modelu mohlo dojít ke snížení incidence a mortality rakoviny děložního hrdla.

Abstract:

Czech Republic has in comparison to other european countries the shortest screening period (1 year) as well as the greatest age range of women in the target group (15 and older) within the cervical cancer screening programme. The microsimulation model based comparison of various screening options with respect to screening period and age of the women target group and the option without any screening involved proves that the screening introduction raised the average value life quality by 0.25 to 0.8 years (approximately 2 – 10 months) per woman. The increase of life quality is very noticable from the no-screening option to the options with long screening period (once in 4 and more years), but this growth is gradualy shrinking from the period of once in 3 years. Based on the analysis realized in this thesis and the comparison of the actual programme in the Czech Repulic and with programmes of other countries it may be worth to consider the testing of liquid based cytology instead of the currently used conventional cytology. Liquid based cytology has higher sensitivity, thanks to which we could witness the decrease of cervical cancer incidence and mortality as the sensitivity analysis of the model shows.

Keywords

Cervikální screening, Karcinom děložního hrdla, Mikrosimulační model, Kalibrace, Cervical cancer screening programme, cervical cancer, microsimulation model, calibration

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 11. 5. 2018

Thesis defence

• Date of defence: 22. 6. 2018
• Supervisor: RNDr. Ondřej Májek, Ph.D.
• Reader: Mgr. Pavel Němec, Ph.D.

Masaryk University

Faculty of Science

Master programme / field:
Experimental Biology / Mathematical Biology