Prožívání bolesti pacienty po operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu

Bc. František HAVLÍN, DiS.

Diplomová práce

Patients' Experience with Pain after Total Hip Replacement Surgery

Anotace:

Strach z pooperační bolesti patří k nejvýznamnějším obavám pacientů, kteří postupují operaci totální endoprotézy kyčelního kloubu, a proto je důležité se věnovat této problematice v lékařské a ošetřovatelské péči. V rámci tohoto výzkumu se zabýváme tím, jak pacienti po operaci totální endoprotézy kyčle prožívají bolest. Diplomová práce je rozdělena na dvě na sebe navazující části, a to na teoretickou a empirickou část. V teoretické části je popsán současný stav totální endoprotézy kyčelního kloubu, koxartrózy a managementu pooperační bolesti. Z této časti je patrné, že v léčbě pooperační bolesti dominují především farmakologické metody. V empirické části byly stanoveny hypotézy, které se zabývaly měřením intenzity pooperační bolesti po totální endoprotéze kyčelního kloubu, využitím farmakologických a nefarmakologických metod léčby bolesti a včasností tlumení pooperační bolesti. V praktické části práce bylo využito kvantitativní šetření. Byl vytvořen dotazník, který se následně rozdal pacientům na ortopedickém lůžkovém oddělení. Vyplňování dotazníků probíhalo 1., 3. a 5. pooperační den a účast na něm byla dobrovolná. Z nestandardizovaného dotazníku byla data analyzována statistickým šetřením a výsledky jsou znázorněny graficky v diplomové práci. Z výzkumného šetření vyplývá, že respondenti ženy a muži hodnotí pooperační bolest stejně. Postupné snižování pooperační bolesti je taktéž stejné u obou pohlaví respondentů. Při prvotním setkání s pooperační bolestí zdravotnický personál poučil o možnostech léčby bolesti, využití farmakologické a nefarmakologické léčby bolesti, s označením v dotazníku 87 (81 %) respondentů. Pátý pooperační den uvedlo 101 (94 %) respondentů, že využili 3 a více metod nefarmakologické léčby bolesti. Výzkumným šetřením bylo prokázáno, že pacienti pociťovali každý den menší bolest po operaci a léčba pooperační bolesti byla z pohledu rychlosti podání analgetik všeobecnou sestrou dle ordinace lékaře úspěšná. Každý den se zvyšovalo i využití nefarmakologických intervencí v léčbě bolesti.

Abstract:

Fear of postoperative pain is one of the most important concern of patients undergoing total hip arthroplasty and it is therefore important to address this issue in medical, and nursing care. In this research we focus on how patients experience pain after total hip arthroplasty. The diploma thesis is divided into two consecutive parts, namely the theoretical, and empirical part. The theoretical part describes the current state of total hip replacement, coxarthrosis, and postoperative pain management. From this part it is clear that the treatment of postoperative pain is dominated by pharmacological methods. In the empirical part, hypotheses were established which dealt with the measurement of the intensity of postoperative pain after total hip replacement surgery the use of pharmacological and non-pharmacological methods of pain treatment and the timeliness of postoperative pain relief. In the practical part of the work a quantitative survey was used. A query sheet was created which was then distributed to patients in the orthopedic patient department. The query sheets were filled out in the first, third, and fifth postoperative day and participation in it was voluntary. From a non-standardized query sheet the data were analyzed by statistics and the results are shown graphically in the thesis. The research survey shows that female and male respondents rate postoperative pain in the same way. The gradual reduction of postoperative pain is also the same for both sexes of the respondents. At the initial meeting with postoperative pain the medical staff instructed patients about the possibilities of pain treatment as the use of pharmacological and non-pharmacological pain treatment. In the query sheet the 87 (81 %) respondents choose the combination of both therapies on the first postoperative day. The 101 (94 %) respondents stated that they used 3 or more methods of non-pharmacological pain treatment on the fifth day. Research has shown that patients experienced less pain after surgery every day and the treatment of the postoperative pain was successful in terms of the rate of analgesic administration by a nurse according to the doctor's instruction. The use of non-pharmacological interventions in the treatment of pain also increased every day.

Klíčová slova

Bolest, Hodnocení bolesti, Koxartróza, Totální endoprotéza kyčelního kloubu, Vizuální analogová stupnice

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 8. 6. 2020

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: doc. PhDr. Marie Trešlová, Ph.D.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Ošetřovatelství / Ošetřovatelství ve vybraných klinických oborech - modul chirurgie