Leishmanióza u psů

Bc. Tereza Klimešová

Bachelor's thesis

Leishmaniasis in dogs

Abstract:

Leishmanióza u psů je zoonotické onemocnění, které je způsobeno parazitickými prvoky rodu Leishmania. Existuje mnoho druhů Leishmania, které mohou infikovat psy, z nejvíce rozšířených to jsou L. infantum a L. chagasi. Infekce se na zvířata a lidi přenáší kousnutím infikovaných hmyzích vektorů z rodu Phlebotomus a Lutzomyia, existují však také další alternativy přenosu bez vektora. Toto onemocnění je rozšířené v subtropických a tropických oblastech, ale vyskytuje se i v mírném pásmu ve více než 98 zemích. Nejčastěji postihuje oblasti Evropy, Afriky, Asie, Jižní a Střední Ameriky, a USA, s endemickými oblastmi především na pobřeží Středozemního moře. Leishmanióza u psů se projevuje rozmanitými a nespecifickými klinickými příznaky, mohou zahrnovat lymfadenopatii, dermatologické a neurologické abnormality, až po selhání orgánů. Většina psů proto uhyne v důsledku selhání jater nebo ledvin. Diagnostika leishmaniózy zahrnuje anamnézu, epidemiologický kontext, klinické vyšetření a laboratorní testy. Na průkaz onemocnění u psů existuje velká škála přímých i nepřímých diagnostických metod. Nejvíce používanou metodou je mikroskopický průkaz amastigotních stádií nebo metoda PCR, nejlépe z kostní dřeně. Během terapie monitorujeme funkci ledvin, proteinurii a pokles zánětlivé odpovědi. Mezi nejběžněji dostupné sérologické metody se řadí nepřímý fluorescenční test na protilátky (IFAT) a enzymatická imunoanalýza, (ELISA). Diferenciální diagnostiku komplikuje vysoký výskyt souběžných infekcí v endemických oblastech, a proto ji lze snadno zaměnit za jiné onemocnění. Leishmaniózu lze úspěšně potlačit apikací léku Milteforanu v kombinaci s Allopurinolem. Léčba je zaměřena na zmírnění příznaků, neboť kompletní vyléčení není možné. Léky pomáhají potlačit vývojový cyklus parazita a musí být často podávány doživotně. Prevence leishmaniózy spočívá v minimalizaci expozice psů s infikovanými přenašeči pomocí různých fyzických bariér nebo repelentů, které jsou ve formě sprejů, obojků a spot-on. Kombinace opatření může být účinná při ochraně psů před touto chorobou. Včasná léčba a prevence mohou snížit riziko vzniku vážných příznaků a komplikací. Jedním z dalších účinných preventivních opatření je vakcinace, která sice zcela neodstraňuje riziko nákazy, ale výrazně ho snižuje, stejně tak jako progresi onemocnění. Vakcíny obsahují oslabené nebo inaktivované formy parazita, které stimulují imunitní systém psa k vytvoření specifické imunitní odpovědi. Vakcinace umožňuje lépe chránit psy hlavně v endemických oblastech. Jedním klinickým případem byl i pes Lex, který onemocněl leishmaniózou na dovolené v Itálii, u kterého se začalo s léčbou po prvních projevech klinických příznaků v roce 2022.

Abstract:

Leishmaniasis in dogs is a zoonotic disease caused by parasitic protozoa of the genus Leishmania. There are many species of Leishmania that can infect dogs, the most prevalent being L. infantum and L. chagasi. Infection is transmitted to animals and humans by the bite of infected insect vectors of the genera Phlebotomus and Lutzomyia, but there are also other alternatives to vectorless transmission. The disease is widespread in subtropical and tropical regions, but also occurs in temperate regions in more than 98 countries. It most commonly affects areas of Europe, Africa, Asia, South and Central America, and the USA, with endemic areas mainly on the Mediterranean coast. Leishmaniasis in dogs manifests with diverse and nonspecific clinical signs, and may include lymphadenopathy, dermatologic and neurologic abnormalities, up to and including organ failure. Most dogs therefore die as a result of liver or kidney failure. Diagnosis of leishmaniasis includes history, epidemiologic context, clinical examination, and laboratory tests. There are a large variety of direct and indirect diagnostic methods to detect the disease in dogs. The most widely used method is microscopic demonstration of amastigote stages or PCR, preferably from bone marrow. During therapy, we monitor renal function, proteinuria and the decline in inflammatory response. The most commonly available serological methods are indirect fluorescent antibody test (IFAT) and enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Differential diagnosis is complicated by the high incidence of co-infections in endemic areas and can therefore be easily confused with other diseases. Leishmaniasis can be successfully suppressed by the administration of Milteforan in combination with Allopurinol. Treatment is aimed at alleviating the symptoms as a complete cure is not possible. The drugs help to suppress the developmental cycle of the parasite and must often be given for life. Prevention of leishmaniasis involves minimizing exposure of dogs to infected carriers by using various physical barriers or repellents that come in the form of sprays, collars and spot-on. A combination of measures can be effective in protecting dogs from this disease. Early treatment and prevention can reduce the risk of developing serious symptoms and complications. One other effective preventive measure is vaccination, which, while not completely eliminating the risk of infection, significantly reduces it, as well as the progression of the disease. Vaccines contain weakened or inactivated forms of the parasite that stimulate the dog's immune system to mount a specific immune response. Vaccination allows dogs to be better protected, especially in endemic areas. One clinical case was Lex, a dog who contracted leishmaniasis while on holiday in Italy, for which treatment was started after the first signs of clinical symptoms in 2022.

Keywords

pes, Leishmania, Phlebotomus, rezervoár, importovaná infekce

Keywords

dog, Leishmania, Phlebotomus, reservoir, imported infection

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 1. 5. 2024

Thesis defence

• Date of defence: 27. 5. 2024
• Supervisor: MVDr. Martina Načeradská, Ph.D.
• Reader: Ivana Váňová, externi

Czech University of Life Sciences Prague

Faculty of Agrobiology, Food and Natural Resources

Bachelor programme:
Veterinary Assistant