Spokojenost sester s ošetřovatelským procesem v praxi v Nemocnici České Budějovice, a. s.

Bc. Danuše KŘESALOVÁ

Master's thesis

The satisfaction of nurses with treatment process in practise in the Hospital České Budějovice a.s.

Abstract:

Výzkumné šetření bylo kvantitativně kvalitativní. Cílem práce bylo zjistit postoj sester na interních a chirurgických odděleních k ošetřovatelskému procesu v praxi. Ke sběru dat při kvantitativním šetření v diplomové práci byla použita metoda dotazování, technika dotazníků. Druhým cílem bylo zjistit možnosti zlepšení ošetřovatelského procesu v praxi se zaměřením na specifická oddělení. Kvalitativní výzkumné šetření bylo prováděno s vrchními i staničními sestrami na odděleních s interním zaměřením i chirurgickým zaměřením, metodou polostrukturovaného rozhovoru. Výzkumný soubor z kvantitativního výzkumného šetření tvořily sestry pracující na odděleních s interním zaměřením a odděleních s chirurgickým zaměřením v Nemocnici České Budějovice, a. s. Na těchto odděleních bylo rozdáno 200 dotazníků a 180 sester tyto dotazníky plně vyplnilo. 90 sester bylo z oddělení s interním zaměřením a druhých 90 sester bylo z oddělení s chirurgickým zaměřením. První dvě otázky byly identifikační, další čtyři byly zaměřené na vzdělávání sester, zbývající se týkaly spokojenosti s prováděním ošetřovatelské anamnézy, určováním ošetřovatelských diagnóz, vedením ošetřovatelské dokumentace, plánováním a realizací ošetřovatelské péče, kde byl poskytnut prostor pro vyjádření vlastního názoru (nápadu na zlepšení). Posledních sedm otázek se týkalo motivace sester. Pro kvantitativní šetření bylo stanoveno pět hypotéz. H1 - Sestry na interních odděleních jsou spokojenější s ošetřovatelským procesem v praxi než chirurgické sestry. H2 - Vysokoškolsky vzdělané sestry jsou spokojenější s ošetřovatelským procesem než sestry bez vysokoškolského vzdělání. H3 - Sestry nejsou spokojené se zaznamenáváním ošetřovatelských diagnóz v praxi. H4 - Chirurgické sestry by uvítaly méně dokumentace proti sestrám z interních oddělení. H5 - Sestry jsou spokojenější s ošetřovatelským procesem na dobře fungujícím pracovišti než na pracovišti s dlouhodobě neutěšenou situací. Výzkumný soubor z kvalitativního výzkumného šetření tvořilo 8 staničních a vrchních sester, pracujících v Nemocnici České Budějovice, a. s. Čtyři vedoucí sestry byly z oddělení s interním zaměřením a čtyři vedoucí sestry z oddělení s chirurgickým zaměřením. Rozhovory byly vedeny na jednotlivých pracovištích. Byla položena výzkumná otázka: Jak je možné zlepšit spokojenost sester s ošetřovatelským procesem v praxi v Nemocnici České Budějovice, a. s.? Cílem práce bylo zjistit postoj sester na interních a chirurgických odděleních k ošetřovatelskému procesu v praxi. Z výsledků kvantitativního šetření vyplynulo, že sestry vyjadřují nespokojenost se zaznamenáváním ošetřovatelských diagnóz, žádají jednotný stručný formulář, který by je neodváděl od ošetřovatelské činnosti. Další nespokojenost vyjadřují sestry se zapisováním ošetřovatelské anamnézy, kde by žádaly formulář co nejvíce zjednodušit a přizpůsobit podle jednotlivých oddělení. Z výsledku šetření vyplynulo, že sestry na chirurgických odděleních vykazují celkově větší nespokojenost, jsou přetěžované a mají málo času na pacienta. Druhým cílem bylo zjistit možnosti zlepšení ošetřovatelského procesu v praxi se zaměřením na specifická oddělení. Zde při porovnávání výsledků šetření byla patrná shoda vedoucích sester z chirurgických oddělení, v časové tísni sester při zpracovávání anamnestických údajů pacientů i nemožnosti zajistit intimní prostor k rozhovoru. Dále z výsledku šetření je patrné, že spokojenost sester s ošetřovatelským procesem je možné zlepšit efektivnějším zorganizováním práce, zjednodušením ošetřovatelské dokumentace, která zbyte

Abstract:

čně ubírá sestrám čas.

Abstract:

The research included quantitative as well as qualitative elements. The aim of the thesis was to find out the attitude of the nurses in internal medicine and surgical sections to a practical nursing process. The inquiry and questionnaire method was used for data collection. The second aim was to find out the possibilities of the improvements of nursing process in practical conditions in relation to the particular depatment. The qualitative research was held with head nurses and ward sisters in internal medicine and surgical depatments with the use of halfstrukture interview. The research file in a quantitive research was represented by nurses working in internal medicine and surgical departments in České Budějovice Hospital, PLC . In these departments 200 questionnaire forms were at nurses´ disposal, 180 of them being completed. 90 nurses work in departments connected with internal medicine and 90 nurses come from specialized surgical departments. The first two questions had the identification character, the other four questions were focused on the nurses´education and the rest of the questions concerned the satisfaction with carrying out the nursing anamnesis, with making a nursing diagnosis, with keeping administrative materials of nursing, with planning to put nursing care into practice. The questionnaire provided possibilities for expressing the nurses´views and opinions suggestions for improving the existing situation. The last seven questions were connected with the sphere of the nurses´motivation. For this quantitative research five kinds of hypotheses were outlined. H1 - The nurses in internal medicine departments are more satisfied with the practical nursing process than the nurses in surgical departments. H2 - The nurses with the university education background are more satisfied with the nursing process compared to nurses without university education background. H 3 - The nurses are not satisfied with recording the nursing diagnosis, as it is done in a practical way. H4 - The nurses in surgical departments would welcome fewer documentation materials compared to the nurses from internal medicine departments. H 5 - The nurses are more satisfied with the nursing process in a well-working section compared with the section with a longlasting dismal situation. The qualitative research file included 8 ward and head nurses working in České Budějovice Hospital, PLC. 4 leading nurses were from departments connected with internal medicine and 4 leading nurses were frodepartments connected with internal medicine and 4 leading nurses came from departments with surgical specialization. The interview took place in the particular departments and started with the research question about the ways of improving the nurses´ satisfaction with the nursing process in practical activities in České Budějovice Hospital,PLC. The aim of the thesis was to find out the attitude of the nurses from the departments connected with internal medicine and surgical treatment to the nursing process in practical activities. The results of the quantitative research show that the nurses express dissatisfaction with recording the nursing diagnosis, they require unified brief form, the completing of which would not take much time from their nursing duties. Another kind the nurses´dissatisfaction is related to the way of recording the nursing anamnesis.

Keywords

ošetřovatelský proces, sestra, pacient, ošetřovatelská dokumentace, ošetřovatelská anamnéza.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 15. 8. 2013

Accessible from:: 15. 8. 2013

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Dita NOVÁKOVÁ, Ph.D.

UNIVERSITY OF SOUTH BOHEMIA IN ČESKÉ BUDĚJOVICE

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Nursing / Nursing in Selected Clinical Disciplines