Screeningové metody obstrukční spánkové apnoe

Marie HRADILOVÁ

Bakalářská práce

Screening methods for obstructive sleep apnea

Anotace:

Úvod: Obstrukční spánková apnoe (OSA) patří mezi nejčastější poruchy dýchání ve spánku. Jedná se o opakované apnoické pauzy nebo hypopnoe během spánku. K diagnostice slouží celonoční monitorace spánku, která je velmi časově i finančně náročná, proto roste význam screeningových metod. Cílem praktické části je vyhodnocení jednotlivých dotazníků, které slouží k detekci poruch dýchání ve spánku. Metodika: Do studie bylo zapojeno 201 pacientů, kteří se podrobili vyšetření pomocí limitované polygrafie. Poté měli pacienti za úkol vyplnit pět standardizovaných dotazníků (Epworthská škála spavosti, Berlínský dotazník, Pittsburský index kvality spánku, dotazník STOP BANG a STOP). Pro popis dat byla použita základní popisná statistika. Korelace mezi jednotlivými dotazníky byla vyhodnocena pomocí Spearmanova korelačního koeficientu. Dále byla vypočtena senzitivita a specificita. Statistické testy byly hodnoceny na hladině významnosti 5 %. Pro statistické zpracování byl použit program Stata verze 13. Výsledky: Ve skupině pacientů bylo 143 mužů a 58 žen. Průměrný věk pacientů byl 51,6 let. Hypertenzi mělo 45,0 % pacientů a BMI >30 mělo 52,0 % pacientů. Hodnoty AHI korelují nejvíce s hodnotami ODI, s desaturací t90, se skóre dotazníku STOP BANG, Berlínského dotazníku (BD) a dotazníků STOP. Hodnoty AHI, desaturace t90 a ODI nekorelují s dotazníkem Pittsburský index kvality spánku. Největší senzitivitu vykazoval Berlínský dotazník (78,7 %) a dotazník STOP (74,2 %) a nejnižší Epworthská škála spavosti (34,5 %). Největší specificita byla zjištěna u Epworthské škály spavosti (82,6 %) a nejnižší u dotazníku Pittsburský index kvality spánku (47,4 %). Závěr: S hodnotami AHI, desaturací t90 a ODI nejvíce koreluje dotazník STOP BANG, Berlínský dotazník a dotazník STOP. Největší senzitivitu má Berlínský dotazník a největší specificitu Epworthská škála spavosti.

Abstract:

Introduction: Obstructive Sleep Apnea (OSA) is one of the most common sleeprelated breathing disorders. It is characterised by repetitive episodes of apnea or hypopnea during a sleep. The importance of screening methods is growing because the night-time sleep monitoring is very expensive and time-consuming method. The aim of the practical part is to evaluate questionnaires, which are helping to detect breathing disorders in the sleep. Methods: A total of 201 patients were participating the study and diagnosed by limited polygraphy. Afterwards, patients were asked to fill in five standardized questionnaires (Epworth´s Sleepiness Scale, Berlin questionnaire, Pittsburgh Sleep Quality Index, STOP BANG and STOP). In the order of providing more specific characteristic of data, there was used the basic description statistic. The correlation between each of the questionnaires was resumed by the Spearman´s correlation coefficients. In the next steps there was summarised the sensitivity and the specificity. Statistical tests were evaluated at a significance level of 5 %. For statistical processing was used the application Stata version 13. Results: The group of diagnosed patients was involving 143 men and 58 women. The average age of the patients was 51,6 years. There were 45 % patients suffering with hypertension, the BMI >30 had 52 % of patients. The AHI value is correlating the most with ODI value, desaturation, with the score of STOP BANG questionnaire, Berlin´s questionnaire and with the STOP questionnaire. The values of AHI, a desaturation and ODI are not correlating with the Pittsburgh Sleep Quality Index. The highest sensitivity was showing the Berlin´s questionnaire (78,7 %) and the STOP questionnaire (74,2 %). The lowest sensitivity had the Epworth´s Sleepiness Scale (34,5 %). The highest specificity was resulted by Epworth´s Sleepiness Scale (82,6 %) and the lowest result was found by the Pittsburgh Sleep Quality Index (47,4 %). Conclusion: The most correlating with the values AHI, desaturation t90 and ODI are STOP BANG questionnaire, Berlin´s questionnaire and STOP questionnaire. The highest sensitivity had the Berlin´s questionnaire and the most specificity is the Epworth´s Sleepiness Scale.

Klíčová slova

Obstrukční spánková apnoe, screeningové metody, spánek, apnoe, hypopnoe

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 30. 4. 2019

Zveřejnit od: 31. 12. 2999

Obhajoba závěrečné práce

• Obhajoba proběhla 3. 6. 2019
• Vedoucí: doc. Ing. Hana Tomášková, Ph.D.

OSTRAVSKÁ UNIVERZITA

Lékařská fakulta

Bakalářský studijní program / obor:
Veřejné zdravotnictví / Ochrana veřejného zdraví