Využití metody Kosmík u dětí s kombinovaným postižením a následná ergoterapie

Tereza BLUMTRITTOVÁ

Bachelor's thesis

Application of the method Kosmik for children with multiple disabilities and follow - up occupational therapy

Abstract:

Název práce: Využití metody Kosmík u dětí s kombinovaným postižením a následná ergoterapie Cíl práce: Poukázat na pozitivní vliv terapie Kosmík u dětí s kombinovaným postižením a pozitivní přínos následné ergoterapie zaměřené převážně na jemnou motoriku, rovnováhu a koordinaci pohybů. Metodika: Kineziologický rozbor před a po terapii Kosmík. Pro zjištění potřebných informací ke stanovení krátkodobého ergoterapeutického plánu, jsem použila metody pozorování a to především při hře, vstupním vyšetření a provádění testů jemné motoriky. Dále analýzu lékařské a rehabilitační dokumentace. Poté rozhovor s matkou, pro zjištění anamnestických údajů a v neposlední řadě, také metodu testování, tedy testování úchopů, funkční testy ruky, vyšetření čití a test klinické observace. Na základě výsledků byl stanoven krátkodobý ergoterapeutický plán zaměřen na integraci primitivních reflexů, cvičení pro zlepšení rovnováhy a koordinace pohybů, cvičení pro posílení svalů středu těla, rozvoj jemné motoriky a trénink koncentrace a pozornosti spojen s relaxačními technikami. Následně, po výstupním ergoterapeutickém vyšetření, byl stanoven dlouhodobý ergoterapeutický plán. Výsledky: Během terapie Kosmík byly zcela integrovány Moroův reflex a Spinální Galantův reflex. Došlo k mobilizaci Chopartova a Lisfrankova kloubu a tím k zlepšení stereotypu chůze. Terapie přispěla k rozvoji jemné motoriky, kognitivních funkcí a k zlepšení sociální interakce a sociálního vnímání. Z výstupního ergoterapeutického vyšetření bylo patrné zlepšení ve všech oblastech, na které byl krátkodobý ergoterapeutický plán zaměřen. Došlo k zmírnění projevů Symetrického tonického šíjového reflexu i Asymetrického tonického šíjového reflexu. Klientka je výrazně stabilnější ve statických i dynamických polohách, lépe zvládá koordinovat pohyby a držení svého těla. Výrazné zlepšení bylo patrné v oblasti jemné motoriky, koncentrace a pozornosti. Závěr: Intenzivní terapie Kosmík a následná ergoterapeutická intervence u mé klientky přinesla viditelné pozitivní výsledky. Pro dosažení maximálních možných pozitivních výsledků a tím také maximální možné samostatnosti a soběstačnosti bude terapie nadále pokračovat v rámci realizace dlouhodobého ergoterapeutického plánu.

Abstract:

Title: Application of Kosmik method for children with multiple disabilities and subsequent occupational therapy Objectives: To show positive influence of Komik therapy on children with multiple disabilities and positive effect of subsequent application of occupational therapy focused mainly on fine motor skills, balance and coordination of movements. Methods: Kinesiologic analysis before and after application of Kosmik therapy. For determination of information needed for setting of short-term occupational therapeutic plan I applied method of observation - mostly during playing, entrance examination and testing of fine motor skills. I also used analysis of medical and rehabilitation documentation. Subsequently I interviewed mother of kid to find out anamnestic data and last but not least I applied testing method, more specifically testing of grips, functional testing of hand, examination of perception and test of clinical observance. Based on data I gathered I determined short term occupational therapeutic plan focused on integration of primitive reflexes, balance enhancement and movement coordination exercise, central body muscles reinforcement exercise, improvement of fine motor skills and focus in connection with relaxation techniques. Subsequently I set long-term occupational therapeutic plan. Findings: During Kosmik therapy application Morrow reflex and Spinal Galant reflex were fully integrated. Mobilization of Chopart and Lisfrank joint was proven and therefore stereotype of walking was improved. The therapy helped to improvement of fine motor skills, cognitive functions and enhancement of social interaction and social cognition. From final occupational therapeutic examination it was clear that patient improved in all areas the short term occupational therapeutic plan was focused on. Presence of Symmetric tonic neck reflex was mitigated as well as presence of Asymmetric tonic neck reflex. Client is significantly more stable in static and dynamic positions, is able to better coordinate movement and body position. Strong improvement was proven in fields of fine motor skills, concentration and attention. Conclusion: Intensive Kosmik therapy and subsequent occupational therapeutic intervention brought visible positive effect to my client. For achievement of maximal possible positive effects and also best possible self-sufficiency of client the therapy will continue with realization of long-term occupational therapeutic plan.

Keywords

ergoterapie, jemná motorika, kombinované postižení, neurorehabilitace, terapie Kosmík

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 26. 3. 2018

Thesis defence

• Supervisor: Mgr. Lucie Dončevová

JAN EVANGELISTA PURKYNĚ UNIVERSITY IN ÚSTÍ NAD LABEM

Faculty of Health Studies

Bachelor programme / field:
Specialization in Health Care / Occupational Therapy