RADIAČNÍ OCHRANA PACIENTŮ PŘI UŽITÍ SVAZKU S MODULOVANOU INTENZITOU (ImRT) {--} DOZIMETRICKÉ OVĚŘOVÁNÍ PLÁNŮ.

Bc. Naděžda KLEČKOVÁ

Master's thesis

RADIATION PROTECTION OF PATIENT WITH USING INTENSITY MODULATED RADIOTHERAPY (ImRT) {--} DOSIMETRIC VERIFICATION OF TREATMENT PLAN.

Abstract:

V současné době stále více radioterapeutických pracovišť používá svazky s modulovanou intenzitou (ImRT) k léčbě pacientů. Radioterapie s modulovanou intenzitou (intensity-modulated ra{$\neg$}diation therapy, ImRT) využívá modulace intenzity fotonového svazku napříč ozařo{$\neg$}vaným polem. Takto je možné dosáhnout lepší konformity dávky než je tomu při konvenční radioterapii. Použití svazků ImRT umožní eskalovat dávku v cílovém objemu při stejném zatížení zdravých tkání při konvenční radioterapii, nebo při dodání stejné dávky je možné snížit toxicitu léčby ionizujícím zářením. Tato skutečnost přináší nutnost rozšířit systém jakosti na celý řetězec dodání dávky pacientovi, zahrnující lineární urychlovač s vícelamelovým kolimátorem (MLC {--} Multileaf collimator), plánovací systém (TPS {--} Treatment planning system), elektronický portálový zobrazovací systém (EPID {--} Electronic portal imaging device) a další. Na zabezpečování jakosti se podílí jak systém pravidelných zkoušek zajišťovaný držiteli povolení, tak i nezávislé ověřování prostřednictvím Státního úřadu pro jadernou bezpečnost (dále SÚJB). Cílem této práce je nalezení optimálního a efektivního způsobu ověřování plánů, stanovit kritéria pro hodnocení naměřených výsledků, podat přehled všech aspektů zajištění radiační ochrany pacientů léčených ionizujícím zářením s využitím svazků ImRT. Rutinním dozimetrickým ověřováním plánů bude zajištěn mimo jiné jeden z principů radiační ochrany, a to optimalizace.

Abstract:

Nowadays more and more radiotherapy departments use intensity modulated beams for treatment of patients. Intensity modulated radiotherapy (ImRT) is able to modificate intensity of radiation across the iradiated field. In this way it is posible to achieve better dose conformity than in conventional radiotherapy. Implementation of ImRT allows us to escalate dose to target volume with same side effects of organs at risk as in conventional radiotherapy or to reduce normal tissue complication - decrease dose to organ at risk with the same tumour dose. This fact reguires extension of our guality system to all network of delivery dose to patients, inclusive linear accelerator with multileaf collimator, treatment planning system, electronic portal imaging device and so on. Quality assurance is guaranteed both periodical user tests and independent verification of The State Office for Nuclear Safety. The aim of this work is finding the optimal and effective way for the verification treatment plans, determining criteria for evaluation measured results, proposing summary all aspects of radiation protection patients which are treate ionisation beams with intensity modulated radiotherapy. The optimization one of the principles of radiation protection will be provided by routin verification treatment plans.

Keywords

Radiační ochrana, ImRT, elektronický portálový systém EPID, zabezpečování jakosti, dozimetrie.

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 26. 5. 2008

Accessible from:: 26. 5. 2008

Identifier: 7322

Thesis defence

• Date of defence: 18. 6. 2008
• Supervisor: Ing. Stanislav Machala

University of South Bohemia in České Budějovice

Faculty of Health and Social Studies

Master programme / field:
Biophysics / Crisis Radiobiology and Toxicology