Význam kontroly proočkovanosti u dětí

Bc. Barbora CHOCHOLOVÁ

Diplomová práce

Importance of childhood immunization coverage control

Anotace:

V diplomové práci se zabývám problematikou proočkovanosti u dětí. Očkování má v České republice dlouholetou tradici a představuje velmi účinnou ochranu dětí i dospělých nejen před infekčními nemocemi, ale i jejich následky. V současné době se však objevují názory, které zpochybňují prospěšnost a důležitost povinného očkování. Vyskytuje se stále více odmítačů očkování z důvodu zvýšené dostupnosti internetu a sociálních sítí, kde je zaznamenáván narůstající počet informací v neprospěch očkování. Nejčastějším důvodem odmítnutí očkování je přesvědčení, že některá očkování nejsou nutná. Práce je členěna na dvě hlavní části teoretickou a praktickou. První kapitola teoretické části obsahuje vymezení základních pojmů, mezi které patří význam očkování, vrozená imunita, získaná imunita, kolektivní imunita, proočkovanost, protekční efekt a očkovací kalendář. V další části práce se zmiňuji o systému očkování v České republice, jaké je plánování, organizace a kontrola očkování a úloha orgánů ochrany veřejného zdraví. V současnosti se v rámci povinného očkování očkuje proti záškrtu, tetanu, dávivému kašli, zarděnkám, příušnicím, spalničkám, přenosné dětské obrně, virové hepatitidě B a invazivním onemocněním vyvolaným původcem Haemophilus influenzae typ b. Doporučená jsou zejména očkování proti klíšťové encefalitidě, žloutence typu A, onemocněním způsobeným pneumokoky a invazivním meningokokovým onemocněním. Další kapitola je věnována významu a rozdělení očkování a rozdělení druhů očkovacích látek. Práce je dále zaměřena na nemoci, proti kterým se očkuje v rámci povinného očkování. V neposlední řadě jsou v práci zmíněny kontraindikace očkování. Dále se v této části zabývám nežádoucími účinky po očkování. V další kapitole teoretické části se zmiňuji o provádění a řízení kontroly proočkovanosti v České republice. V závěru teoretické části se zabývám problematikou odpůrců očkování a jejich důvody odmítání očkování. V praktické části jsou prezentovány dosažené výsledky kontroly proočkovanosti u dětí. Výzkum byl realizován v období od září roku 2014 do února roku 2015. Pro získání dostatečného množství informací o proočkovanosti byly pro sběr dat zvoleny vybrané děti narozené v letech 2008,2009, 2010 a 2011. Tyto děti byly vybrány proto, že při dodržení platného očkovacího kalendáře by měly být kompletně očkované proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám, záškrtu, tetanu, dávivému kašli, invazivnímu onemocnění vyvolanému Haemophilus influenzae typu b, přenosné dětské obrně a virové hepatitidě B. Výzkumná část diplomové práce byla provedena prostřednictvím kvantitativně kvalitativní formy výzkumu. Sběr primárních dat byl uskutečněn strukturovaným rozhovorem provedeným pomocí otevřených otázek. Lékaři byli dotazování pomocí e-mailů, dopisů, telefonicky a osobně. Zdrojem dat byly záznamy z vybraných ordinací praktických lékařů pro děti a dorost v Středočeském kraji. Cílem mé práce je charakterizovat trendy proočkovanosti u povinného očkování dětí a zjistit důvody proč některé děti nejsou očkovány. Závěrem je nutné zmínit, že otázka povinného očkování se stává stále více celospolečensky diskutována. Tato práce může posloužit jako zdroj informací pro pediatry a orgány ochrany veřejného zdraví.

Abstract:

This diploma thesis deals with the issue of vaccination of children. Vaccination in the Czech Republic has a long tradition and represents a very effective protection of children and adults not only against infectious diseases, but also against their consequences. Currently, however, there are opinions which question the usefulness and importance of compulsory vaccination. An increasing number of those who refuse vaccination occur due to the increased availability of the Internet and social networks, where we can notice a growing amount of information to the disadvantage of vaccination. The most common reason for refusing vaccination is the belief that some vaccinations are not necessary. The thesis is divided into two main parts - theoretical and practical. The first theoretical chapter contains definitions of basic concepts including the importance of vaccination, innate immunity, acquired immunity, herd immunity, vaccination coverage, protective effect and the vaccination calendar. In the next part, I focus on the vaccination system in the Czech Republic, on the planning, organization and inspection of vaccination and the role of authorities of public health protection. At present compulsory vaccination includes vaccination against diphtheria, tetanus, pertussis, rubella, mumps, measles, transmissible polio, hepatitis B and invasive diseases caused by Haemophilus influenzae type b. Vaccination especially against tick-borne encephalitis, hepatitis A, diseases caused by pneumococci and invasive meningococcal disease is recommended. The following chapter deals with the importance and division of vaccination and the division of vaccines. Furthermore, the thesis is focused on diseases which are vaccinated against under compulsory vaccination scheme and also contraindications for vaccination are mentioned here. This part deals with the adverse reactions after the vaccination as well. In the next chapter of the theoretical part I mention the implementation of vaccination and the management control of vaccination coverage in the Czech Republic. In conclusion of the theoretical part I deal with the issue of vaccination opponents and their reasons for refusing vaccination. The practical part presents the results of the inspection of vaccination coverage of children. The research was conducted in the period from September 2014 to February 2015. In order to obtain sufficient information on vaccination coverage I selected the children born in the years 2008, 2009, 2010 and 2011 for the data collection. These children were chosen because in compliance with the current vaccination schedule they should be fully vaccinated against measles, mumps, rubella, diphtheria, tetanus, pertussis, invasive Haemophilus influenzae type b disease, transmissible polio and hepatitis B. The research part of the thesis was conducted through quantitative and qualitative form of research. Primary data collection was conducted by a structured interview using open questions. Doctors were interviewed via e-mails, letters, phone calls and in person. As the data sources were selected the records from GPs' surgeries for children and adolescents in the Central Bohemian Region. The aim of my thesis is to characterize trends in vaccination coverage concerning compulsory vaccination of children and to identify the reasons why some children are not vaccinated. Finally, it is necessary to say that the issue of compulsory vaccination is becoming more and more discussed by society as a whole. This thesis can serve as a source of information for pediatricians and authorities of public health protection.

Klíčová slova

Infekční nemoci, Očkování, Kontrola proočkovanosti

Jazyk práce: čeština

Datum vytvoření / odevzdání či podání práce: 11. 8. 2015

Zveřejnit od: 11. 8. 2015

Obhajoba závěrečné práce

• Vedoucí: MUDr. Jozef Dlhý, Ph.D.

JIHOČESKÁ UNIVERZITA V ČESKÝCH BUDĚJOVICÍCH

Zdravotně sociální fakulta

Magisterský studijní program / obor:
Veřejné zdravotnictví / Odborný pracovník v ochraně veřejného zdraví