Šetření pojistných událostí a detekce pojistných podvodů

Marcela Marková

Bachelor's thesis

Investigation of insurance claims and insurance fraud detection

Abstract:

Bakalářská práce na téma Šetření pojistných událostí a detekce pojistných podvodů je zaměřena na studii a problematiku práce členů týmu pro šetření po-jistného podvodu. Analyzuje děje škodní události a poukazuje na motivy podvod-ného jednání. V úvodu je část věnována historii pojišťovnictví a prvnímu pově-domí o pojistném podvodu. Také seznámení s terminologií a právní úpravou pro obor pojišťovnictví a podklady pro práci pracovníka li-kvidace pojistných událostí a speciálních týmů pro šetření pojistných podvodů. Dále se zaměřuji na samotnou práci pracovníka likvidace a pracovní-ků analytických, metodických a speciálních týmů pro odhalování a šetření pojist-ných podvodů. Zaměření je především na šetření a analýzu děje škodní události. Součástí práce je i poukázání na to, jak snadné je být účastníkem pojistného pod-vodu, jaký byl motiv, záměr a příčina pro vznik pojistného podvodu. Praktickou ukázkou je seznámení se skutečným případem pojistného podvodu a sběru dat pro možnost průběžného šetření. Na závěr své bakalářské práce, na základě pro-vedených vyhodnocení, uvádím praktická doporučení pro možnost minimalizace páchání pojistných podvodů. Zaměřuji se na prevenci pojistitelů a sjednatelů i možná opatření pro předcházení páchání pojistných podvodů, případně násled-ném včasném odhalení.

Abstract:

Thesis on Investigation of insurance claims and insurance fraud detection is focused on the study of the issues and work team members for investigation of insurance fraud. Analyzes happening insured event and highlights the motives of deception. The introduction is devoted to the history of the insurance industry and the first awareness of insurance fraud. Also familiar with the terminology and legislation in the field of insurance and materials for work worker claims handling and special teams for investigation of insurance fraud. I will focus on the work itself liquidation worker, and workers analytical, methodical and special teams for the detection and investigation of insurance fraud. The focus is primarily on the investigation and analysis happening incident. The work also pointing out how easy it is to be involved in insurance fraud, what was the motive, intent and rea-son for the creation of insurance fraud. A practical example is the introduction of a real case of insurance fraud and data collection for the possibility of ongoing investigations. At the conclusion of my thesis, on the basis of the evaluation men-tion practical recommendations for minimizing the possibility of committing in-surance fraud. I focus on preventing insurers and insurance intermediaries as well as possible measures to prevent committing insurance fraud, or subsequent early detection.

Keywords

Pojistný podvod, Detekce, Prevence, Pojistná událost, Pojistné plnění, Poškozený

Keywords

Insurance Fraud, Corrupt, Indemnity, Insurance event, Detection, Prevention

Language used: Czech

Date on which the thesis was submitted / produced: 26. 5. 2016

Thesis defence

• Supervisor: prof. Ing. Jan Mareček, DrSc. dr. h. c.

Mendel University in Brno

Institut of Lifelong Learning

Bachelor programme / field:
Technical expertness and insurence business / Technical expertness and insurence business